Maksa rasvhepatoosi (steatoosi) ravi

Pidev stress, ebatervislik toitumine ja istuv eluviis mõjutavad koos keha negatiivselt, põhjustavad kehakaalu tõusu ja maksa rasvhepatoosi (steatoosi) - tõsiseid häireid inimese ühe olulisema organi töös. Sellest haigusest räägime selles artiklis..

Glütsürritsiinhappel ja fosfolipiididel põhinevad preparaadid võivad aidata taastada maksarakke (hepatotsüüte) ja leevendada põletikku. On vastunäidustusi. Peate pöörduma spetsialisti poole.

"Phosphogliv" on kaasaegne kombineeritud preparaat, mida soovitatakse maksa taastamiseks:

  • ainulaadne koostis;
  • põletikuvastane toime;
  • soodne ohutusprofiil;
  • Börsiväline väljastamine apteekidest.
On vastunäidustusi. Peate pöörduma spetsialisti poole.

Hepatoosi klassifikatsioon ja haiguse arengu aste

Kaasaegses maailmas kogevad inimesed tõsist ajapuudust. Paraku, see on fakt. Paarist tunnist sportimiseks ei piisa, tasakaalustatud maitsvate roogade valmistamiseks ei leia pool tundi. Samal ajal seostame puhkust sageli alkoholi tarvitamisega, jalutuskäigud asendame filmide vaatamisega ja omatehtud õhtusöök kiirtoiduga..

Kõik ülaltoodud põhjustavad sageli tervisele negatiivseid tagajärgi. Üks neist on maksa hepatoos - haigus, mis avaldub rasvade liigse kogunemisega selle organi rakkudes - hepatotsüütide rasvane degeneratsioon. Nõuetekohase tähelepanuta tekib maksas põletikuline protsess, mille progresseerumine võib viia haiguse lõppstaadiumini, tsirroosini.

Hepatoosi on kahte tüüpi (steatoos, maksa rasvane degeneratsioon, maksa rasvane degeneratsioon) - alkohoolne ja alkoholivaba. Esimesel juhul on maksakahjustuse põhjuseks alkoholi tarvitamine, teisel peetakse ülekaalulisust, kolesterooli ja vere glükoosisisalduse tõusu peamiseks riskiteguriks. Epidemioloogilise uuringu DIREG_I_01903 järgi põeb Venemaal alkoholivaba rasvmaksa tõbe (NAFLD) 27% riigi täiskasvanud elanikkonnast.

Inimene ei pruugi haiguse algfaase isegi märgata - need on absoluutselt asümptomaatilised. Siis, kui patoloogilise protsessi tõttu suureneb elundi suurus, võivad paremas hüpohoones ilmneda ebameeldivad aistingud, mõnikord suus kibedus.

Etioloogia

Rasvane hepatoos on ohtlik, kuna see avaldub alles mõnda aega. Selle maksahaiguse sümptomeid ei saa märgata ja väga sageli pöördub patsient arsti juurde hoopis teistsugusel põhjusel - näiteks tunneb ta paremal küljel raskust või lõhkemisi. See ei ole alati nii ja kahjuks on haiguse varases staadiumis jälitamine ja ravi alustamine üsna keeruline..

Kes on ohustatud ja rasvhepatoosile vastuvõtlikum kui teised?

Esiteks areneb hepatoos väga noortel inimestel harva. Esmakordsete juhtumite vanus varieerub vahemikus 30 kuni 40 aastat. Patsientide seas on naisi rohkem kui mehi - 60 versus 40 protsenti. Teine riskitegur on alkohol - 65% patsientidest kuritarvitab regulaarselt alkoholi. Kolmandal kohal on 2. tüüpi diabeet, samuti liigne rasvumine. Harvem tekib hepatoos korrapärase kokkupuute tõttu kehaga valesti (sageli iseseisvalt) valitud antibiootikumidega, kokkupuutel raskmetallidega. Mõnikord võib see areneda seedetrakti organite operatsioonide või kilpnäärme haiguste tagajärjel. Lisaks saab tegureid kombineerida.

Määrav toidutegur, mis viib steatoosi tekkeni, on toidu kalorsuse ja selles sisalduvate loomsete valkude, toitainete ja vitamiinide sisalduse tasakaalustamatus. Alatoitumine on paljude patoloogiate põhjus ja maksahaigus pole sel juhul erand..

Maks on inimkeha peamine "labor". Siin toimub üle 20 miljoni erineva keemilise reaktsiooni. Ja seda kõike ühe minutiga!

Rasvhepatoosi sümptomid

Maksahaigused arenevad alati väga aeglaselt. Niisiis, rasvhepatoos võib kulgeda aastaid ilma vähimate sümptomiteta. Siiski peaksite tähelepanu pöörama paarile asjale..

Kui inimene tunneb regulaarselt iiveldust, raskustunnet, valu paremas hüpohoones ja söögiisu halvenemist, võivad need varases staadiumis olla hepatoosi tunnused..

Haiguse hilisemates staadiumides on paremas hüpohoones sagedased tuimad valud, iiveldus, üldine nõrkus ja väsimus, samuti depressiivne meeleolu

Haiguse diagnoosimine

Vaatamata kõigile ülalkirjeldatud mitte eriti meeldivatele faktidele, väärib märkimist peamine: rasvhepatoosi ravitakse. Ravi edukus sõltub otseselt varajast diagnoosimisest, mis on võimatu ainult ühel juhul - kui patsient pole pöördunud arsti poole. Õige otsus oleks minna kliinikusse. Üldarst suunab patsiendi gastroenteroloogi või hepatoloogi juurde ja nad omakorda viivad läbi mitmeid uuringuid, mis kinnitavad või eitavad esialgset diagnoosi:

  • Üldine vereanalüüs. Hepatoosiga patsientidel võib põletiku esinemise korral suurendada maksa taset ensüümide ALT ja AST abil, mis on tsütolüüsi - hepatotsüütide lagunemise - tagajärg..
  • Ultraheli või kompuutertomograafia. Seda peetakse üheks kõige informatiivsemaks meetodiks nii haiguse üldiseks määramiseks kui ka selle etappide määramiseks: ultraheli diagnostika käigus saab arst hinnata maksa suurenemist, kudede tihedust ja sapiteede suurust.
  • Maksa punktsioonibiopsia. See test aitab arstil hinnata elundi põletiku ja fibroosi astet..
  • Elastograafia on suhteliselt uus mitteinvasiivne viis maksa uurimiseks. Erinevalt ultrahelist, kus fibroosi, maksatsirroosi ja hepatiidi varajased staadiumid näevad sageli välja ühesugused või patsiendile valulik biopsia, on elastograafia mugav alternatiiv. See meetod on üsna informatiivne, kuna see võimaldab arstil ultrahelimasina spetsiaalse anduriga maksa parenhüümi skannida ja uurida selle tihedust, märkides kudedes fokaalseid muutusi.

Kuidas ravida hepatoosi?

Hepatoosi ravi algab peamiselt elustiili muutustega. Ilma selleta pole ühelgi teraapial mõtet. Kui hepatoosi põhjus oli alkoholi või narkootikumide tarvitamine, tuleks need välja jätta. Viimasel juhul peaks otsuse ravimi tühistamise võimaluse kohta tegema arst. Kui steatoos tekib kaalutõusu tõttu, peate rakendama dieeti ja lisama kehalist aktiivsust, mis aitab parandada ainevahetust. Lisaks valib arst igal ravietapil patsiendile vajalikud ravimid..

Toitumine hepatoosi korral

Kõigile patsientidele eranditult sobivat dieeti pole. Seetõttu tuleks toitumise muutused läbi viia arsti range järelevalve all. Peamised soovitused on järgmised: toidu kogu kalorsuse vähendamine ja rasvhapetega küllastunud toidu tarbimine kehasse. Nende hulka kuuluvad: rasvane liha ja kala, kõik konservid, teatud tüüpi köögiviljad (redis, oad, sibul, küüslauk, tomat), suitsutatud liha, vürtsikad ja vürtsikad toidud, küpsetised. Need tuleks asendada toiduga, mis sisaldab rikkalikult monoküllastumata või polüküllastumata rasvu - piima, oliiviõli, kalaõli.

Igapäevane dieet peaks sisaldama keedetud köögivilju ja mune, madala rasvasisaldusega juustusid, teravilja, madala rasvasisaldusega kodujuustu, magustamata teed. Oluline on normaliseerida veevool kehasse - selleks peaksite jooma vähemalt kaks liitrit vett päevas.

Samuti tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et rasvumise korral, mis on sageli hepatoosi põhjus, peaks söögikordi olema tihedam ja toidukoguseid vähem: kui tervislik inimene peab sööma 3-4 korda päevas, siis maksaravi ajal tuleks portsjonit vähendada, aga söö 5-6 korda päevas.

Elustiili muutus

Nagu eespool mainitud, tuleks kõigepealt välja jätta kõik negatiivsed tegurid, mis mõjutasid hepatoosi arengut, nii alkohoolseid kui ka alkoholivabu. Harjutused võivad aidata vähendada maksa steatoosi taset. Füüsilise aktiivsuse lisamise tõttu suurendab keha insuliinitundlikkust ja siseorganite rasvkoe suurus vastupidi väheneb.

Kuid ärge unustage seda meedet - liiga kiire kaalulangus toob kaasa haiguse tüsistuse. Piisab, kui lisada nädalas kolm kuni neli lihtsat aeroobset treeningut, tänu millele saab inimene nädalas kaalust alla võtta umbes 500–1000 g. See aitab vähendada patsiendi kehamassiindeksit 8–10%, mis omakorda parandab NAFLD histoloogilist pilti..

Homöopaatia

Teaduslike ja traditsiooniliste ravimeetodite vastuolu on meditsiinis sagedane nähtus, kuid antud juhul seda pole. Homöopaatiliste ravimite efektiivsus hepatoosi korral ei ole tõestatud, samas kui on olemas traditsioonilisi ravimeid, mis on kliinilised uuringud läbinud.

Narkootikumide ravi

Maksa hepatoosi raviks kasutatavad ravimid peaksid aitama vältida oksüdatiivse stressi, põletiku ja maksafibroosi arengut ja vähendada selle raskust.

Raviravi hõlmab antioksüdante ja membraani stabiliseerivaid ravimeid.

Indogermaani keeles tähendas sõna "huul" üheaegselt nii "maksa" kui ka "elu" - see tähendab, et maks samastati otseselt eluga. Inglise keele sõnade "liver-live / life" ja saksakeelsete sõnade "Leber-Leben" vahel on lihtne näha sama sarnasust.

Ettevalmistused maksafunktsiooni taastamiseks

Maksafunktsiooni taastamiseks loodud ravimeid nimetatakse hepatoprotektoriteks. Neid kasutatakse maksahaiguste ravis kompleksravi osana..

Kõige tavalisemad ja tõhusamad hepatoprotektorid hõlmavad olulisi fosfolipiide - aineid, mis on osa rakumembraanidest ja aitavad peatada hepatotsüütide membraanide hävitamist. Hepatoprotektorite võtmine fosfolipiididega aitab maksarakudel kiiremini taastuda.

Kuid maksarakkude tugevdamisest ja nende hävitamise peatamisest ei piisa - steatoosi edukaks raviks, põletiku ja selle tagajärjel tsütolüüsi korral on vaja ka põletikuline protsess kõrvaldada, kuna ilma selle kõrvaldamiseta pole maksarakke võimalik taastada..

Üks ainetest, mis võib leevendada maksapõletikku, on glütsürritsiinhape, millel on põletikuvastane, antioksüdantne ja fibroosivastane toime. Koos fosfolipiididega suureneb glütsürritsiinhappe biosaadavus ja efektiivsus, mis võimaldab saavutada kõige selgema terapeutilise efekti. Sellepärast määravad arstid kõige sagedamini maksa tugevdamiseks ravimeid, mis sisaldavad nii fosfolipiide kui ka glütsürritsiinhapet. Synovate Comconi uuringu kohaselt on glütsürritsiinhappel ja fosfolipiididel põhinevad preparaadid Venemaa suuremates linnades arstide poolt maksahaiguste raviks ravimite väljakirjutamisel esikohal (andmed kehtivad 2014. aasta novembri seisuga)..

Tuleb märkida, et alates 2010. aastast on Venemaa Föderatsiooni valitsus selle koostise igal aastal lisanud elutähtsate ja oluliste ravimite loetellu..

Maksa steatoos

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Maksa steatoos ühendab mitmeid patoloogilisi protsesse, mille tagajärjel ilmnevad maksakoes rasvaplekid.

See patoloogia on fokaalne ja hajus. Fokaalse steatoosi korral täheldatakse ülerahvastatud rasvade ladestumist ja difuusse steatoosi korral paikneb rasv kogu elundi pinnal..

Steatoos tekib vanusest sõltumata, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda 45 aasta pärast, kui mitmesugused negatiivsed tegurid on organismi mõjutanud üsna pikka aega. Alkoholivaba steatoos mõjutab peamiselt naisi, tavaliselt rasvumise tõttu. Alkoholi kuritarvitavatel meestel esineb kõige tõenäolisemalt alkohoolset steatoosi.

ICD-10 kood

RHK 10 maksahaigused, sealhulgas maksa steatoos, asuvad jaotises K70-K77.

ICD-10 kood

Maksa steatoosi põhjused

Maksa steatoos tekib metaboolsete häirete tõttu suhkurtõve, rasvumise jne korral. Samuti võib steatoosi seostada seedesüsteemi haigustega, mille tagajärjel on häiritud toitainete imendumine, samuti ebatervisliku toitumisega (sagedased dieedid, regulaarne ülesöömine).

Alkohol ja ravimid on maksale väga mürgised, mis võib põhjustada ka stetatoosi..

Rasvmaksa mürgitust, mis ei ole tingitud alkoholi kuritarvitamisest, nimetatakse alkoholivaba steatoosiks, selline patoloogia mõjutab sageli ülekaalulisi inimesi.

Steatoos on kõige vastuvõtlikum nii naistele, ülekaalulistele, üle 45-aastastele, II tüüpi suhkurtõvega inimestele kui ka päriliku eelsoodumuse korral..

Maksa steatoosi sümptomid

Maksa steatoos on algstaadiumis peaaegu asümptomaatiline, sageli on haigusel krooniline vorm. Steatoos ei pruugi pikka aega avalduda ja inimene saab haigusest teada pärast arstlikku läbivaatust.

Haiguse peamistest sümptomitest võib välja tuua nõrkuse, iivelduse, valu paremas hüpohoones, maksa suurenemise, immuunsuse vähenemise (selle tagajärjel on inimesel kalduvus sagedastele viirusnakkustele).

Steatoosiga on sapi väljavool häiritud, võib tekkida sapi stagnatsioon, samal ajal kui nahk muutub kollakaks, ilmnevad sügelus, valud, iiveldus, oksendamine.

Maksa ja kõhunäärme steatoos

Maksa ja pankrease steatoosi iseloomustab tervete rakkude asendamine rasvarakkudega. Haiguse varajastes staadiumides sümptomeid praktiliselt ei esine, kuid on mitmeid punkte, mis aitavad haiguse algust ära tunda.

Steatoosi tekkimisega võib inimest häirida sagedane kõhulahtisus, puhitus, kõrvetised, allergia, mitte toit (mida pole varem täheldatud).

Siis, pärast söömist, võivad vasakpoolsed ribi all olevad vöövalud hakata häirima, kiirates selga.

Nende sümptomite ilmnemisel pöörduvad nad tavaliselt juba arsti poole..

Uuringu käigus ilmnevad muutused kõhunäärme kudedes, ainevahetushäired, kõhunäärme rasvakihid.

Difuusne maksa steatoos

Maksa steatoosi diagnoos pannakse siis, kui rasvade hoiused hõivavad rohkem kui 10% maksa üldmahust. Maksimaalne rasvade akumuleerumine toimub teises ja kolmandas maksasagaras, haiguse rasketel juhtudel on rasvhõlmad hajusad.

Difuusse steatoosi korral mõjutavad rasvkoed ühtlaselt maksakudet.

Haiguse esimestel etappidel ei kahjusta rasv maksarakke, haiguse progresseerumisel hakkavad funktsionaalsed maksakuded järk-järgult surema, seejärel toimuvad pöördumatud protsessid (muutused maksarakkudes ja lobulites).

Rasvane maksa steatoos

Maksa rasvane steatoos viib elundi suurenemiseni, muudab maksa värvi kollakaks või tumepunaseks. Rasvade põhjustatud maksakahjustuse tõttu elundi rakud surevad, elundis moodustuvad rasvtsüstid ja sidekude hakkab kasvama.

Sageli esineb rasvane steatoos ilma nähtavate sümptomiteta, enamasti tuvastatakse haigus ultraheli ajal.

Rasvase steatoosi progresseerumine on haruldane. Kui steatoos tekib koos maksapõletikuga, võib 10% -l patsientidest tekkida tsirroos, 1/3 osas - elundi sidekude kasvab ja pakseneb.

Alkohoolne maksa steatoos

Maksa alkohoolne steatoos on põhjustatud kroonilisest alkoholimürgistusest ja põhjustab esialgseid muutusi maksa struktuuris.

Haigus võib tekkida mitmel põhjusel, kõige levinum on alkoholi kuritarvitamine, samas kui inimene üha sagedamini joob, seda kiiremini ja raskemini toimub maksa patoloogiline protsess.

Sellised steatoosi ilmingud on tavaliselt pöörduvad ja vähenevad kuu aega pärast inimese joomise lõpetamist.

Kuid vaatamata sellele progresseerub alkohoolne maksa steatoos ja põhjustab tõsiseid elundikahjustusi. Kliiniliste uuringute kohaselt on steatoos seotud kroonilise maksahaiguse ohuga..

Mittealkohoolne maksa steatoos

Mittealkohoolne maksa steatoos tekib elundi rasvade lisamise liia tõttu. Seda steatoosi vormi nimetatakse ka rasvhaiguseks, rasvade degeneratsiooniks, infiltratsiooniks.

Kui seda patoloogiat ei ravita, suureneb 10% -l patsientidest fibroosi või maksatsirroosi tekke oht veelgi ja 14% -l maksast algavad põletikulised protsessid.

Mittealkohoolne maksa steatoos moodustub peamiselt II tüüpi suhkurtõve, kiire kaalulanguse, rasvumise korral, toitainete intravenoossel manustamisel organismi, soolestiku mikrofloora rikkumise korral ravimite ravimise tagajärjel (vähivastased ravimid, kortikosteroidid, rütmivastased ravimid jne)..

Fokaalne maksa steatoos

Fokaalne maksa steatoos näitab healoomulist massi elundis. Nende patoloogiate diagnoosimine toimub instrumentaalse uuringu abil, enamasti tuvastatakse fokaalne steatoos ultraheli abil.

Koosseise saab tuvastada nii ühes kui ka kahes maksasagaras.

Maksa steatoosi diagnostika

Maksa steatoos diagnoositakse kliiniliste andmete, laboratoorsete testide põhjal.

Steatoosi diagnoosimiseks kasutage ka radionukliidide skaneerimist, ultraheli, siseorganite laparoskoopilist uurimist.

Steatoosi diagnoos tehakse pärast aspiratsioonibiopsiat, mille käigus uuritakse maksakudet.

1. astme maksa steatoos

Esimese astme maksa steatoosi iseloomustab rasvrakkude kogunemine maksarakkudesse, samas kui rakkude struktuur ei ole häiritud.

2. maksa steatoos

Teise astme maksa steatoosi iseloomustavad pöördumatud muutused maksarakkudes, maksakudedes ilmnevad mitmed rasvtsüstid.

Mõõdukas maksa steatoos

Mõõdukat maksa steatoosi iseloomustab neutraalsete rasvade kogunemine maksarakkudesse väikestes kogustes, mis ei too kaasa pöördumatuid protsesse ega hävita raku struktuuri.

Kellega ühendust võtta?

Maksa steatoosi ravi

Maksa steatoos on üsna tõsine haigus, mille ravi peaks põhinema maksa patoloogilise protsessi põhjuste vähendamisel. Ravi ajal ei tohiks patsient olla füüsiliselt ega vaimselt üle koormatud. Remissiooni korral aitab vähene kehaline aktiivsus vähendada düstroofseid muutusi maksas.

Toitumine ravi ajal on oluline punkt, kuna just dieet aitab vähendada maksa koormust, taastada elundi toimimist ja parandada patsiendi üldist heaolu. Lisaks kasutatakse ravimeid (lipohape, lipotroopid, hepatoprotektorid). Spetsialisti otsusel võib välja kirjutada foolhappe või anaboolsed steroidid.

Maksa steatoosi ravi ravimitega

Maksa steatoos on patoloogia, mis areneb erinevatel põhjustel, sellega seoses määratakse ravimiravi igal üksikjuhul eraldi, võttes arvesse patsiendi seisundit, elundikahjustuse astet, uuringu andmeid.

Rasvade ainevahetuse parandamiseks on ette nähtud ravimid (vitamiin B4, B12, lipoiin või foolhape).

Kompleksravi osana määratakse hepatoprotektorid (Karsil, Essentiale, Heptral jne).

Steatoosiga patsientidel on soovitatav sörkimine, ujumine või võimlemine, eriti kui need on rasvunud või diabeetikud.

Alkohoolse maksa steatoosi korral põhineb ravi alkoholi absoluutsel tagasilükkamisel, mille järel saate ravimeid võtta.

Haiguse esimesel etapil näitab ravi häid tulemusi, tavaliselt ravi ajal, maksafunktsioon on täielikult taastatud, rasvade kanded kaovad.

Haiguse teises etapis koos kõigi ettenähtud arsti määramistega näitab teraapia ka häid tulemusi..

III staadiumi maksa steatoosi iseloomustab kõige raskem elundikahjustus, sel juhul on pöördumatud protsessid juba alanud. Ravi põhineb sel juhul maksarakkude edasise lagunemise vältimisel..

Maksa steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Maksa steatoosi saab ravida traditsioonilise meditsiiniga (esmane või sekundaarne ravi).

Keeduveega aurutatud kliide kasutamine aitab maksal vabaneda rasvhõlmadest (päeva jooksul on tüütu süüa 2 spl kliisid).

Maksa verevoolu saate parandada maisisiidi, saialille, võilille juurte keetmisega.

Maksa steatoosi ravi ürtidega

Algstaadiumis maksa steatoosi ravitakse kodus edukalt ürtidega.

Taimekollektsiooni ettevalmistamiseks peate võtma 2 supilusikatäit. saialill, 2 spl. kuldnokk, 1 spl. vereurmarohi ürdid, 2 spl. elecampane, 4 spl. Leuzea juur

või 4 spl. elecampane, 4 spl. gentian, 3 spl. calamus, 4 supilusikatäit piparmünt, 2 supilusikatäit kasepungad, 2 spl. emarohi, 2 spl. võilille juured, 2 supilusikatäit nisurohu juur.

2 spl ravimtaimede kollektsioon (segage kõik koostisosad ja jahvatage lihaveskis või kohviveskis) valage liiter keeva veega, pange pliidile ja keetke. Seejärel keedetakse puljongit madalal kuumusel 10 minutit suletud kaane all. Saadud puljong valatakse termosesse ja jäetakse vähemalt 12 tunniks seisma.

Võtke pool klaasi puljongit pool tundi enne sööki, maitse parandamiseks võite lisada mett, suhkrut, moosi.

Joo puljongit vähemalt kolm kuni neli kuud, seejärel tee kaks nädalat pausi ja korda protseduuri.

Maksa steatoosi saab ravimtaimedega ravida kauem kui üks aasta, samuti on lubatud ravimite samaaegne manustamine.

Taimse ravi taustal paraneb seisund tavaliselt pärast kuu regulaarset tarbimist, kuid püsivaid tulemusi on võimalik saavutada alles pärast pikka ja süstemaatilist ravikuuri (aasta või rohkem).

Toitumine maksa steatoosi korral

Maksa steatoos tekib ainevahetushäiretest, seetõttu on toitumine ravi ajal eriti oluline. Steatoosi korral on soovitatav süüa rohkem vitamiinirikkaid ja piiratud rasvasisaldusega toite.

Parim on eelistada teravilja (kaerahelbed, tatar), piimhappetooteid (kodujuust). Kui olete rasvunud, peaksite piirama süsivesikute tarbimist..

Dieet maksa steatoosi korral

Maksa steatoos on seotud keha rasva kuhjumisega, mistõttu minimaalse rasvasisaldusega dieet on ravi oluline osa..

Ravi ajal on parem kasutada kääritatud piima ja taimseid tooteid, samuti kergesti seeditavaid valke sisaldavaid toite.

Dieet võib sisaldada värskeid köögivilju, kodujuustu, marju, puuvilju, täisteratooteid, kliisid, väikest kogust taimeõli.

Steatoosi korral on vaja loobuda värsketest küpsetistest, praetud pirukatest, sõõrikutest jms, rasvast lihast ja kalast, puljongidest, okroshkast, boršist, soolastest, hapukatest, suitsutatud toodetest (eriti välistada kiirtoidud ja gaseeritud joogid).

Samuti ei saa süüa praetud või kõvaks keedetud mune, kanget teed, kohvi, küüslauku, sibulat, redist, kaunvilju, majoneesi..

Maksa steatoosi ennetamine

Maksa steatoosi saab vältida patoloogilisi protsesse provotseerivate haiguste (suhkurtõbi, rasvumine, seedesüsteemi kroonilised haigused) õigeaegse ravimise, õige ja piisava toitumisega.

Kortikosteroidide, vähivastaste ja muude ravimite võtmisel on ennetamiseks vaja kasutada ravimeid, mis parandavad rasvade ainevahetust.

Maksa steatoosi prognoos

Maksa steatoos haiguse algfaasis on patsiendile soodne prognoos. Haigust on raskem ravida viimastes etappides, kui maksarakkudes on juba alanud pöördumatud protsessid.

Alkohoolse steatoosi korral täheldatakse pärast mõnenädalast ravi positiivset mõju (tingimusel et patsient keeldub absoluutselt alkoholist).

Selle patoloogia surm võib tekkida maksapuudulikkuse korral, samuti söögitoru veenide verejooksu tagajärjel..

Maksa steatoosi provotseerib peamiselt toksiline toime maksale ainevahetushäirete, mürgituse, alkoholi kuritarvitamise jms tõttu. Steatoosi korral ilmnevad maksarakkudes liigsed rasvade lisandid, mis aja jooksul (sageli mitme aasta pärast) põhjustavad rakkude purunemist ja rasvade tsüstid.

Vale eluviis, alkoholi kuritarvitamine, tasakaalustamata toitumine, rasvumine, seedesüsteemi haiguste ebaõige ravi (või ravi täielik puudumine) või organismi ainevahetusprotsesside häirimine - kõik see muutub maksa raskete patoloogiliste, mõnikord pöördumatute protsesside põhjuseks.

Mis on maksa steatoos ja milliseid ravimeid selle haiguse raviks

Maksa steatoos on siseorgani patoloogiline seisund, mille korral raku ainevahetus on häiritud ja selle tagajärjel areneb rasvane degeneratsioon. Seda haigust nimetatakse ka rasvhepatoosiks..

Patoloogiline seisund areneb mitmel põhjusel:

  1. alkoholi ja narkootikumide regulaarne kasutamine;
  2. ravimitega mürgitus;
  3. tasakaalustamata toitumine - ülekaaluline või pikaajaline nälgimine;
  4. seedetrakti talitluse rasked häired;
  5. diabeet;
  6. mõned haigused - myxedema, Cushingi sündroom.

Keharasva kogunemisprotsess on järgmine. Soolestikus moodustuvad rasvad, mis seejärel transporditakse maksa. Maksarakkudes on rasvade oksüdeerumise protsess häiritud, nii et need ei eritu maksast, vaid kogunevad sellesse.

Rasva liigse kogunemise protsessi nimetatakse rasvainete infiltratsiooniks ja sellega kaasnevad ainevahetushäired. samal ajal tõuseb kolesterooli tase ja mõned ensüümid muudavad oma funktsioone.

Etioloogia

Maksa steatoosi või rasvhepatoosi põhjuseid on üsna palju. Haiguse alkohoolne tüüp esineb alkohoolsete jookide regulaarse tarbimise taustal, mistõttu seda esineb sageli meestel. NAFLD leiab aset paljude soodustavate tegurite taustal:

  • suhkurtõbi;
  • kellel on liiga suur kehakaal;
  • rasva ja vase ainevahetushäired;
  • pikaajaline paast;
  • insuliini süstimine;
  • teatud ravimite, näiteks hormonaalsete ravimite, tsütostaatikumide, antibiootikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mürgitamine või pikaajaline kasutamine;
  • seedetrakti operatsioonide läbiviimine;
  • uimastite kuritarvitamine;
  • neerupealiste hormoonide kõrge sisaldus veres;
  • viirushepatiit.


NAFLD etioloogilised tegurid

Vitamiinid ja seleen

Düstroofsed muutused maksakudedes on sageli tingitud vitamiinide ja seleeni puudumisest. Hüpovitaminoos ja vitamiinipuudus mõjutavad halvasti ainevahetust, mis põhjustab triglütseriidide akumuleerumist hepatotsüütides. Kahjustatud kudede rasvase infiltreerumise vähendamiseks on raviskeemis vitamiin-mineraalsed kompleksid.


Rasvmaksa hepatoosiga on vaja juua vitamiinide komplekse kaks korda aastas

Maksafunktsiooni parandamiseks vajate järgmisi vitamiine:

  • foolhape;
  • püridoksiin;
  • tsüanokobalamiin;
  • tokoferool.

Taastumise kiirendamiseks on ravimiravi lisatud järgmised tugevdatud ained:

  • Selenium Forte;
  • Mitme vahelehe;
  • Centrum;
  • Dünamisan;
  • Complivit Seleen.

Ravi jätkub 2-4 nädalat. Haiguse ägenemiste vältimiseks ja ainevahetusprotsesside häirete vältimiseks on soovitatav kasutada vitamiine. Ravi on ilma arsti määramiseta võimalik pikendada, kuna hüpervitaminoos (vitamiinide liig) on ​​täis tõsiseid tagajärgi ja seedetrakti häireid.

Sordid

Maksa steatoosi on mitu klassifikatsiooni, millest kõige sagedamini kaasneb haiguse eraldamine patoloogilise protsessi levimisel:

  • fokaalne - mille korral maksas leidub üksikuid rasvade kogunemisi;
  • difuusne steatoos - seda iseloomustab kogu elundi kahjustus.

Sõltuvalt alkohoolsete jookide sõltuvusest jaguneb haigus:

  • alkoholivaba steatoos või NAFLD;
  • alkohoolne maksa steatoos.

Haiguse klassifitseerimine moodustumistegurite järgi:

  • esmane - väljendub ebaõige ainevahetuse taustal, on see sageli kaasasündinud, kuna see toimub emakasisese arengu ajal;
  • sekundaarne - on teiste haiguste või eelsoodumusega tegurite tagajärg või komplikatsioon.

Sõltuvalt muutustest rakkudes, mis avastatakse mikroskoopilise uuringu käigus, iseloomustab sarnast haigust:

  • väikeste piiskade rasvumine - haiguse esialgne aste, mille jooksul hakkavad tekkima patoloogilised protsessid, kuid uuringu käigus ei täheldata maksarakkude kahjustusi;
  • jäme rasvumine - ilmneb rakkude väljendunud kahjustus ja täheldatakse ka nende surma protsessi.

Lisaks on maksa steatoosi mitu kraadi:

  • esialgne aste - rasvaseid lisandeid on mitu, kuid maksa struktuur ei ole häiritud;
  • mõõdukas aste - seda iseloomustab rasvade kogunemine, kuid nende kogus ei saa käivitada pöördumatuid hävitavaid protsesse;
  • raske aste - seda iseloomustab paljude rasvtsüstide moodustumine maksakudedes, mis toob kaasa tõsiseid muutusi mõjutatud elundi rakkudes.

On ka teist tüüpi steatoosi - fokaalne. Sageli näitab healoomulise kasvaja olemasolu maksas.

Sõltumata klassifikatsioonist on maksa steatoosi ravi suunatud moodustumise põhjuste kõrvaldamisele ja destruktiivse protsessi progresseerumise vältimisele. Seda on võimalik saavutada ravimite, dieedi ja traditsioonilise meditsiini abil..

Steatoosi põhjused

Liigse rasva kogunemine maksa on rasvhapete ainevahetuse halvenemise tagajärg erinevatel põhjustel. Steatoosi tekke riskifaktorid:

  • Alkoholi kuritarvitamine.
  • Metaboolse sündroomi tunnused - II tüüpi suhkurtõbi või glükoositaluvuse halvenemine, kõhu rasvumine, düslipideemia, kõrge vererõhk.
  • Polütsüstiline munasari.
  • Paastumine või kiire kaalulangus, sealhulgas bariaatrilise kirurgia (kehakaalu vähendamise operatsioon) läbimine.
  • Parenteraalne toitumine kokku.
  • Viiruslik hepatiit B ja C.
  • Teatud ravimite (amiodaroon, tamoksifeen, glükokortikoidid, östrogeenid, metotreksaat) võtmine.
  • Ainevahetushaigused (näiteks Wilsoni tõbi, galaktoseemia jne).

Sümptomid

NAFLD ja alkohoolsed maksakahjustused tekivad üsna sageli ilma sümptomiteta, kuid tuvastatakse juhuslikult, täiesti erinevate patoloogiate ultraheli diagnostika abil. Haiguse progresseerumisel ilmnevad sellised sümptomid nagu:

  • valu, raskustunne ja ebamugavustunne paremas hüpohoones. Sageli ulatub valulikkus kogu kõhule. Valusündroomi tekkimisel pole mingit seost toidu tarbimisega;
  • söögiisu vähenemine või täielik puudumine;
  • iiveldushood, mis lõpevad oksendamisega. Tihti leitakse oksest mitte ainult toiduosakesi, vaid ka lima või sapi;
  • kollaka tooni omandamine keha naha, silmade ja suu limaskestade poolt;
  • immuunsüsteemi vähenemine, mille vastu patsient on altid sagedastele külmetushaigustele;
  • naha sügelus.

Patsiendi uurimisel ilmneb maksa, veidi harvemini põrna suuruse suurenemine. Lisaks võib täheldada maksa värvuse muutust. Orel muutub kollaseks või punaseks. Sellised sisemised sümptomid viitavad rasvase steatoosi esinemisele. Mõningaid ülaltoodud kliinilisi ilminguid saab kõrvaldada rahvapäraste abinõude abil..

Arvustused

Irina, 38-aastane, diagnoositi maksapatoloogia koos rasvumisega. Arst ütles, et ilma sobiva dieedi ja toitumise korrigeerimiseta areneb haigus tsirroosiks. Haigus diagnoositi alles pärast maksa ultraheli, kuid pikka aega ei kogenud mul steatoosi ilminguid. Määras hulga ravimeid, mis koos dieediga andsid positiivse tulemuse.

Vladimir, 43-aastane Pikaajalise kaalutõusu taustal algasid paremas hüpohoones häirivad valud. Käisin ultraheliuuringul, arst kinnitas rasva olemasolu maksarakkudes. Arst kinnitas, et protsess on pöörduv, kuid tungiv vajadus dieedile minna. Mitte kõige raskem ja valusam ravi. Peamine oht oli haiguse üleminek tsirroosile, nii et ta järgis dieeti rangelt.

Egor, 39-aastane, tarvitan sageli alkoholi, seetõttu, kui ilmnesid maksa piirkonnas valud, läksin kohe arsti juurde (kartsin, et maksatsirroos). Spetsialist ütles, et see on rasvane degeneratsioon, kuid alkohol tuleks ära visata, vastasel juhul areneb sellest tõesti tsirroos. Määratud vitamiinid, lipoehape, kohandatud toitumine (vähem rasva).

Maks on keha suurim nääre, mis täidab paljusid elutähtsaid funktsioone, seetõttu on elundi toimimise vähimalgi ebaõnnestumisel äärmiselt negatiivne mõju inimese tervisele. Täna räägime sellest, mis on maksa steatoos ja milliseid ravimeid on kõige parem kasutada selle patoloogia ravis..

Tüsistused

Kui ignoreerite NAFLD või alkohoolse steatoosi sümptomeid, samuti vale või mittetäieliku ravi korral, on võimalus välja töötada mõned tüsistused. Need sisaldavad:

  • maksapõletiku moodustumine;
  • sidekoe järkjärguline levik;
  • maksatsirroos on vaevused, mille korral kahjustatud elundi kudedes toimuvad muutused, asendades normaalse epiteeli sidekoega.

Lisaks võib komplikatsioonide moodustumine olla iseseisev katse haiguse kõrvaldamiseks rahvapäraste ravimitega, ilma spetsialisti soovituseta.

Diagnostika

Maksa steatoos diagnoositakse laboratoorsete uuringute ja patsiendi instrumentaalsete uuringute abil. Ilma ebaõnnestumiseta peab spetsialist tutvuma patsiendi haiguslooga, samuti välja selgitama sümptomite olemasolu ja intensiivsuse. Pärast seda viiakse läbi patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus ning kõhu ja parema hüpohondriumi palpatsioon. Lisaks aitab uuring tuvastada NAFLD-d või alkohoolset maksakahjustust iseloomuliku lõhna, turse, käte värisemise järgi..

Laboratoorsed uuringud koosnevad vere üldisest ja biokeemilisest uurimisest. See on vajalik aneemia tuvastamiseks, samuti maksaensüümide kõrge kontsentratsiooni tuvastamiseks, mis on eriti iseloomulik sellisele patoloogiale..

  • Maksa ultraheli ja CT - mis aitavad kindlaks teha, millist tüüpi kahjustused sellel organil on;
  • biopsia - tehakse neile patsientidele, kellel haiguse algustegurit ei suudetud kindlaks teha. Samuti aitab see häire eristada teistest maksahaigustest;
  • elastograafia - võimaldab määrata maksa elastsust, samuti välistada fibroosi ja tsirroosi.

Pärast kõigi diagnostiliste meetmete tulemuste uurimist määrab arst kõige tõhusama ravi ja moodustab maksa steatoosi jaoks spetsiaalse dieedi.

Ravi

Haiguse ravi peamine ülesanne on kõrvaldada haiguse tekke põhjused, kuna väga sageli on see häire pöörduv. Sellepärast määratakse maksa steatoosi ravimravim iga patsiendi jaoks eraldi. Kuid absoluutselt kõigil juhtudel määratakse lipiidide ainevahetuse parandamiseks ravimeid, antibiootikume ja hepatoprotektoreid, samuti muid sümptomaatika kõrvaldamiseks mõeldud aineid. Patsientidel soovitatakse tungivalt:

  • sportimine või ujumine, eriti rasvunud või suhkruhaigete inimeste jaoks;
  • täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest, alles pärast seda võite alustada ravimravi;
  • NAFLD põhjustanud ravimite tarbimise piiramine.

Sellist haigust saate ravida õige toitumisega. Maksasteatoosi dieet hõlmab rasvaste, praetud ja vürtsikate toitude vältimist ning loomsete rasvade tarbimise vähendamist. Lisaks võivad rahvapärased abinõud kõrvaldada mõned haiguse sümptomid..


Dieet maksa steatoosi korral

Hepatoprotektorid

Steatoos on üks hepatoosi tüüpidest, mis on põhjustatud hepatotsüütide asendamisest rasvkoerakkudega. Lipiidide sisalduse vähendamiseks elundis ja ainevahetuse stimuleerimiseks kasutatakse hepatoprotektoreid. Need takistavad parenhüümi hävitamist, kiirendades hepatotsüütides taastumisprotsesse. Raviravi avaldab positiivset mõju seedimisele, hoiab ära steatoosi tüsistused (fibroos, tsirroos).

Rasvase maksahaiguse ravi hõlmab:

  • Carsil on silümariinil põhinev aine, mis kaitseb maksarakke hävitamise eest. Seda kasutatakse steatoosi, tsirroosi ja parenhüümi toksiliste kahjustuste raviks. Omab lipotroopseid ja antioksüdatiivseid omadusi. Võtke 1 tablett 2 korda päevas, mitte kauem kui 3 nädalat.
  • Essliver Forte - fosfolipiididega kapslid, mis taastavad hepatotsüüte alkoholi, viirusnakkuste, ravimite maksakahjustuste korral. Määrake 2 kapslit söögi ajal 3 korda päevas.
  • Hepatosan - seamaksarakkudel põhinevad tabletid, millel on antitoksiline ja hepatoprotektiivne toime. Joo 2 tabletti kolm korda päevas 20 minutit enne sööki.
  • Gepabene on taimne preparaat koos piimaohaka ja suitsuekstraktiga. Sellel on kolereetiline ja taastav toime maksa ja sapiteede süsteemi organitele (maks, sapipõis, sapijuhad). Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 6 kapslit päevas.
  • Ursochol - tabletid koos ursodeoksükoolhappega, omavad parenhüümile rasva põletavat ja taastavat toimet. Stimuleerib lipiidide oksüdeerumist, vähendades maksa steatoosi astet. Steatoosiga võtke 1 tablett kuni 3 korda päevas.

Ravi hepatoprotektoritega viiakse läbi kõigi maksa steatoosi vormide korral. Nad mitte ainult ei taasta elundi funktsioone, vaid kaitsevad seda ka teiste farmatseutiliste ainete toksilise toime eest..

Ärahoidmine

Maksa steatoosi vastased ennetusmeetmed seisnevad haiguste õigeaegses kõrvaldamises, mis viisid põhihaiguse tekkeni. Lisaks seisneb ennetamine:

  • tervisliku eluviisi säilitamine;
  • normaalse kehakaalu kontroll;
  • ainevahetushäirete korrigeerimine;
  • sellise haiguse põhjustanud ravimite täielik tagasilükkamine.

Haiguse prognoos sõltub täielikult NAFLD staadiumist ja alkohoolsetest maksakahjustustest. Esiteks on võimalik saavutada kahjustatud elundi kudede täielik taastumine ja taastamine. Teises etapis annab kompleksne ravi häid tulemusi. Steatoosi kolmandal etapil täheldatakse pöördumatute protsesside moodustumist. Ravi põhineb maksa edasise lagunemise ärahoidmisel.

Salliv

Maksa rasvase degeneratsiooni korral on sapi väljavoolu rikkumine, mis põhjustab seedehäireid ja kõhukinnisust. Sapi ensüümide kaksteistsõrmiksoole väljavoolu kiirendamiseks võetakse kolereetilisi ravimeid. Maksa hepatoosi raviskeem sisaldab:

  • Galstena on kombineeritud toimega homöopaatiline ravim, mis stimuleerib sapi eritumist. Sellel on spasmolüütilised, põletikuvastased omadused. Imenduge 1 tabletis 30-40 minutit enne sööki. Maksakahjustuse korral võtke vähemalt 3 nädalat järjest.
  • Allokool - kiirendab sapphapete voolu sapijuhade kaudu ja hoiab ära ka kolesterooli sadestumise. Maksa düsfunktsiooniga peate võtma 2 tabletti 2-3 korda päevas..
  • Kolensüüm - stimuleerib sapi sünteesi, suurendab sapphapete taset. Hepatoosi ravis määratakse 1 tablett kuni 3 korda päevas..
  • Odeston - kiirendab sapi biosünteesi ja selle vabanemist peensoole valendikku. Võtke 1 tablett enne sööki kolm korda päevas.
  • Tanatsehool - taastab sapi biokeemilise koostise ja kiirendab selle liikumist kaksteistsõrmiksoole. Päevane annus on 6 tabletti, jagatuna 3 annuseks.

Düstroofsete protsesside ravimisel võetakse sapi sekretsiooni stimuleerivaid ravimeid ettevaatusega. Sapisünteesi stimuleerivate ravimite liigne kasutamine võib steatoosi kulgu halvendada.

Maksa steatoos

Mis on maksa steatoos?

Maksa steatoos on maksahaigus, mida iseloomustab ainevahetushäire selle organi rakkudes, mille tagajärjel toimub nende rasvane degeneratsioon. Sellega seoses nimetatakse seda haigust ka rasvhepatoosiks..

Üldiselt on maksaprobleemide põhjused erinevad, kuid kõige levinumad on järgmised:

Alkoholi kuritarvitamine;

uimastite tarvitamine;

narkootikumide ja muu joove;

tasakaalustamata toitumine või paastumine;

neerupealiste hormoonide sisaldus veres (Cushingi sündroom).

Maksarakkudes moodustuvad rasvade liigsed lisandid mitmesuguste protsesside tõttu.

Seega moodustub soolestikus suur hulk rasvhappeid, mis seejärel satuvad maksa. Kuid samal ajal tekivad hepatotsüütides (nn maksarakkudes) rasvade oksüdatiivsete protsesside rikkumised, mis põhjustab raskusi rasvade lisamise eemaldamisel maksast.

Selle tagajärjel akumuleerub rasv maksarakkudes, põhjustades rasvade sissetungimist. Lisaks algavad kolesterooli ainevahetuse probleemid maksas, kuna teatud ensüümide funktsioonid muutuvad..

Steatoosi tüübid:

Difuusne maksa steatoos

Kui rasvade lisamine on 10% või rohkem maksa mahust, siis saab diagnoosi panna - steatoos. Suurem osa rasvast koguneb teises ja kolmandas maksasagaras ning haiguse raskema vormi korral on need hajusalt jaotunud.

Seega on steatoosi peamine omadus see, et see võib olla kas hajus või fokaalne. Kui fokaalne steatoos avaldub selles, et rasvad rühmitatakse kõik kokku, organiseerides pideva rasvalaigu, siis hõlmab difuusne steatoos rasvaste lisamiste paiknemist kogu elundi pinnal.

Rasvane maksa steatoos

Progresseeruva rasvase infiltratsiooni tagajärjel maks mitte ainult ei suurene, vaid muudab ka värvi kollakaks või punakaspruuniks. Maksarakud talletavad rasva triglütseriididena. Sellise patoloogilise säilitamise tulemus on see, et rasvatilk langeb hepatotsüüdis rakuorganellide perifeeriasse.

Terava rasvase infiltratsiooni tagajärjel võivad maksarakud surra. Rasvatilgad moodustavad rasvtsüstid ja viimase ümber kasvab sidekude.

Rasvane hepatoos on sageli asümptomaatiline. Paljudel juhtudel tuvastatakse haigus juhuslikult - patsiendi ultraheliuuringu käigus.

Mõnikord on maksa steatoosiga paremal küljel raskustunne, mis on liikumise ajal tugevnenud. Patsiendid võivad kurta iivelduse, nõrkuse, väsimuse üle.

Põhimõtteliselt on rasvhepatoos stabiilne, progresseerub väga harva. Kui rasvane infiltratsioon on kombineeritud põletikuga (steatohepatiit), võib kolmandikul patsientidest tekkida fibroos ja 10% -l tsirroos.

Alkohoolne maksa steatoos

Maksa struktuuri muutuste esmast faasi, mis on põhjustatud alkoholimürgistuse kroonilisest protsessist, nimetatakse alkohoolseks steatoosiks ja seda nimetatakse ka rasvamaksaks.

Selle haiguse põhjuseid on palju. Näiteks toksiline toime elundile. Kõige tavalisem põhjus on just alkohoolsete jookide kasutamine. Ja mida suurem on alkoholi tarbimise annus, seda suurem on maksarakkude destruktiivsete muutuste kiirus ja arengutase.

Seda tüüpi steatoosi ilmingud on enamasti pöörduvad. Neid vähendatakse pärast 4-nädalast tühistamist. Alkohoolne steatoos võib aga areneda väga raskeks maksakahjustuseks. Kliinilised uuringud näitavad, et kroonilise maksahaiguse oht korreleerub steatoosi raskusastmega..

Steatoosi peamised vormid:

makrovesikulaarne (hepatotsüütides sisalduv üks suur rasvavakuool);

Sageli leidub maksas mikro- ja makrovorme ning seetõttu võib arvata, et need esindavad haiguse arengu teatud etappe. Seega on mikrovesikulaarne vorm steatoosi äge ilming ja makrovesikulaarne vorm on krooniline.

Peamiselt steatoos areneb seoses hepatotsüütide lipiidide metaboolsete protsesside rikkumisega, mis on tingitud hepatotsellulaarse redokspotentsiaali muutustest. Kuid kroonilise joobeseisundi (alkohol) korral taastuvad redokspotentsiaali normaalsed näitajad, hoolimata steatoosi arengust, mis tähendab, et alkohoolse maksakahjustusega on seotud ka muud tegurid.

Mittealkohoolne maksa steatoos

Omakorda on mittealkohoolsel steatoosil palju nimesid (infiltratsioon või rasvane degeneratsioon, alkoholivaba rasvhaigus). Kõik need on maksahaiguse algstaadiumi või sündroomi nimed, mis moodustuvad seoses selles organis sisalduvate rasvade lisamisega (peamiselt triglütseriididega).

Tuleb märkida, et haiguse ajal sekkumata jätmise korral kipub see 14% patsientidest tulevikus arenema steatohepatiidiks, 10% -l fibroosi tekkeks ja mõnikord maksatsirroosiks..

Selline statistika teeb tänapäeval selgeks, miks selline probleem üldsusele huvi pakub. Lõppude lõpuks, kui me selgitame haiguse etioloogiat ja patogeneesi, selgub, kuidas saate sellest üsna levinud patoloogiast tõhusalt võidelda ja vabaneda. Tuleb meeles pidada, et mõnel patsiendil võib olla haigus ja mõni - ainult sümptom.

Alkoholivaba steatoosi esinemise peamised riskitegurid on:

ileotsekaalse anastomoosi olemasolu;

kehakaalu järsk langus (umbes 1,5 kg mitme päeva jooksul);

suurenenud bakterite arv soolestikus;

enamik ravimeid (arütmiavastased ravimid, kortikosteroidid, vähivastased ravimid jne)

Nagu eespool mainitud, on kahjuks peaaegu võimatu tuvastada rasvainete infiltratsiooni laboratoorsete uuringute abil. Reeglina on bilirubiini, protrombiini ja albumiini näitajad normaalsed, seerumi transaminaaside aktiivsus on veidi suurenenud.

Lisaks võib maksakoe ehhogeensus isegi ultraheli diagnostika korral osutuda ilma eriliste kõrvalekalleteta või normist veidi kõrgemaks, mis ei aita kaasa usaldusväärse ja õige diagnoosi andmisele. Seetõttu on mõnes olukorras haiguse avastamine võimalik ainult tänu magnetresonantstomograafiale..

Kuid isegi samal ajal peaks lõplik diagnoos põhinema biopsia ajal võetud maksakoe histoloogilisel uurimisel.

Fokaalne maksa steatoos

Reeglina puudub kõrvalekallete laboriuuring üldise kliinilise vereanalüüsi raames. Mõnikord on võimalik kindlaks teha kolestaasi ja tsütolüüsi ensüümide aktiivsuse väike liig.

Healoomuliste maksakasvajate diagnoosimine toimub instrumentaalsete uuringute käigus. Sel juhul ei anna stsintigraafia vajalikku teavet, kuna selle abil on maksas võimalik tuvastada fokaalseid koosseise, mille läbimõõt on ainult üle 4 cm. Seega oleks otstarbekam saata patsient ultraheliuuringule pärast füüsilist läbivaatust.

Healoomulise kasvaja moodustumist tõendavad maksa parenhüümi erineva läbimõõduga ühtlaste ja selgete piirjoontega fokaalsed hüperekootilised moodustised. Selliste koosseisude arv võib varieeruda vahemikus 1 kuni 45 ja mitte ainult ühes, vaid ka kahes aktsias.

Dieet maksa steatoosi korral

Üks 15 peamisest terapeutilisest dieedist (mõnikord võib neid nimetada ka tabeliteks) on dieet nr 5, mis on ette nähtud maksahaiguste korral, samuti sapipõie ja peenise sapiteede probleemid. Selle eesmärk on pakkuda patsiendile täisväärtuslikku dieeti, mis aitab stabiliseerida maksa funktsioone, parandada sapivoolu, võttes arvesse õrnat režiimi otse maksa enda jaoks..

Lubatud ja kasutamiseks soovitatavad tooted:

Pagaritooted: kuumtöötlemata taignast valmistatud tooted (võite kasutada keedetud liha täidist), rukkileib, krutoonid või küpsised.

Supid: piimasupp makaronidega, supp köögiviljapuljongiga, teravili, taimetoitlane borš, peet.

Linnuliha ja liha: veiseliha, kalkun, kana, keedetud lihaga pilaf, küülikuliha, madala rasvasisaldusega lambaliha.

Lahja kala: keedetud, parimad on lihapallid, mida saab muuta, kui kala pärast keetmist küpsetada.

Rasvad rafineeritud taimeõli ja võidena.

Piimatooted: madala rasvasisaldusega ja poolrasvane kodujuust, pudingud, keefir, mitte eriti rasvane (ja mitte liiga vürtsikas) juust, madala rasvasisaldusega piim, hapukoor, laisad pelmeenid.

Munad: valguomlett, pehme keedetud, kuid mitte rohkem kui üks munakollane päevas.

Teraviljad - kaer ja tatar, igasugused teraviljad, pilaf porgandiga, pasta on eriti kasulikud.

Köögiviljad: mitmesugused köögiviljatoidud, mis on valmistatud keedetud, hautatud või toorest toidust. Saate neid kasutada mitte ainult lisandina, vaid ka salatite ja iseseisvate roogade kujul. Lubatud hapukapsas (mitte eriti hapu!), Püreestatud rohelised herned, sibulad, kuid mitte toored, vaid ainult keedetud.

Suupisted: puuviljasalatid, madala rasvasisaldusega heeringas (leotatud), vinegrett, mereandide ja keedetud liha salatid, kõrvitsa kaaviar, piimavorst, erinevad köögiviljasalatid.

Puuviljad ja marjad, kompotid, kuivatatud puuviljad, moos, mesi, suhkur.

Joogid: must, roheline tee, mahlad, kohv piimaga, mitmesugused keedised (näiteks nisukliidest või kibuvitsast).

Seega saate endale sobivad dieedivalikud koostada ja need päevade kaupa ajastada..

Esimene päev

Hommikusöögiks: puuviljasalat, aurutatud veiseliha kotletid, kohv.

Pärastlõunase vahepala jaoks: klaas fermenteeritud küpsetatud piima.

Lõunasöögiks: taimetoitlane borš, küpsetatud merluus hautatud kapsaga, marjaželee.

Õhtusöögiks: spagetid või ja juustuga, mineraalvesi.

Enne magamaminekut: banaan.

Teine päev

Hommikusöögiks: aurutatud valgu-omlett, rukkisai marjamoosiga, puuviljamahl.

Pärastlõunane suupiste: pirn.

Lõunasöögiks: köögiviljakreemisupp, hautatud porgandid keedetud kanalihaga, rosinad ja kuivatatud aprikoosid uzvar.

Õhtusöögiks: kartulipuder küpsetatud köögiviljadega, tee. Enne magamaminekut: Borjomi.

Kolmas päev

Hommikusöögiks: penne hautatud küülikulihaga, tee.

Pärastlõunane suupiste: puuvilja- ja marjamahl.

Lõunasöögiks: kartulisupp, porgandijuustukoogid, želee.

Õhtusöögiks: küpsetatud omlett, juust, tee.

Enne magamaminekut: klaas kääritatud küpsetatud piima.

Neljas päev

Hommikusöögiks: pilaf, kodujuustu pajaroog hapukoorega.

Pärastlõunase vahepala jaoks: porgandi- ja õunasalat.

Lõunasöögiks: kana lihapallid tatariga, puuviljakompott.

Õhtusöögiks: kartul ja kapsas zrazy, küpsetatud korop, mineraalvesi.

Enne magamaminekut: küpsetatud õun.

Järgitakse ülaltoodud dieeti koos ravimite ja füsioteraapiaga. Te ei tohiks seda ise alustada, on hädavajalik saada oma raviarsti nõuandeid.

Selline toitumissüsteem suudab kiiresti saavutada haiguse remissiooni, leevendada ägenemisi ja normaliseerida seedeelundite tasakaalustamatust. Lisaks on dieedil veel üks positiivne külg - tänu sellele väheneb kaal oluliselt, üldine heaolu muutub paremaks ja täheldatakse energiakasvu..

Patsientidele, kes on mures sapi- ja maksahaiguste pärast, on äärmiselt oluline hoiduda keelatud toidu söömisest mitte ainult dieedi enda perioodil, vaid ka pärast selle lõppu. Esiteks puudutab see suitsuliha, vürtsikaid ja rasvarikkaid roogasid ning alkoholi. Vastasel juhul minimeeritakse mõju miinimumini ja võib-olla tuleb ravikuuri korrata.

Steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Erilist tähelepanu on soovitatav pöörata aprikoosiseemnetele, kuna need sisaldavad väga olulist vitamiini ("B15"). Maksafunktsiooni kiireks normaliseerimiseks on soovitatav, et iga päev oleks umbes 7 tuuma.

Kasulik on kasutada taimseid keetmisi. Näiteks piimohaka seemnetest ja purustatud võilillejuurtest. Puljongi valmistamiseks on vaja ühendada ülaltoodud koostisosad võrdsetes proportsioonides ja lisada neile 1 spl. l. kuldnokk, kuivatatud kaselehed ja nõgeselehed. Segu valatakse termosesse, mille järel see valatakse keeva veega. Seda infundeeritakse vähemalt 15-20 minutit ja pärast seda, kui taimne infusioon on hästi keedetud, tuleb see filtreerida ja tarbida kaks korda päevas klaasis (hommikul ja õhtul)..

Kliide regulaarne tarbimine on hea viis rasvade ladestumise vastu maksas. Need tuleks valada keeva veega ja lasta jahtuda, seejärel kurnata. Siis peate kolm korda päevas sööma kaks supilusikatäit sel viisil saadud kliid.

Lõika küpse kõrvitsa ülaosa ära ja puhasta seemned välja. Vala mesi auku ja kata pealt ülaosaga. Pärast seda tuleb kõrvitsat hoida 2-3 nädalat jahedas kohas. Seejärel valatakse mesi purki ja tarbitakse kolm korda päevas 1 spl. l.

Aitab selle haiguse ja maisisiidi vastu. Esiteks tuleks need purustada, pärast mida 2 spl. l. saadud tooraine tuleb valada 1/2 liitri keeva veega. Pärast umbes 5 minutit madalal kuumusel küpsetamist saab stigmasid jahutada. Edasi saab puljongi filtreerida ja seejärel võtta mitu korda päevas 50 ml..

Väga kasulik on huvitav soojast piimast ja porgandimahlast valmistatud kokteil. Neid kahte komponenti segatakse võrdsetes osades 100 ml. Parim on seda juua hommikul tühja kõhuga, väikeste lonksudena pool tundi enne hommikusööki..

Teine retsept on mais võilille mett keeta ja terveks aastaks ravida. Selleks peate kuiva ilmaga koguma 350 pead kollaseid võililli, mis kasvavad väljaspool linna piire, kaugel maanteedest ja tehastest. Lilled tuleb segistiga purustada ja valada saadud kruub 1 kg maiimega. Seda mett võib lisada teele või 1 spl. l. enne sööki. Maitsev ja kasulik maksale ja kogu kehale.

Nagu teisedki inimorganid, vajab maks hoolt ja tähelepanu, seetõttu tuleb seda kaitsta mitmesuguste kahjulike mõjude - alkohoolsete jookide, nikotiini, toksiliste ainete ja ravimite - eest. Ole terve ja hoia oma maksa vaevustest eemal!

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Selle nimega Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom N.I. Pirogova (2005). Gastroenteroloogia stipendium - haridus- ja teadusmeditsiinikeskus.