Maksanalüüsid on norm, dekodeerimine, suurenemise põhjused

Mis on maksatest?

Õigem termin on "maksafunktsiooni testid". See on vereanalüüs, mis sisaldab mitmeid maksa seisundit kõige paremini iseloomustavaid näitajaid. Nende näitajate täpseks hindamiseks tuleb veenist verd annetada tühja kõhuga, see tähendab, et võite viimast korda süüa 8-10 tundi enne uuringut ja juua hiljemalt 4 tundi. Päeval enne laborisse minekut ei saa süüa rasvaseid, praetud, alkoholi võtta, kui soovite muidugi teada tõelisi tulemusi.

Milliseid näitajaid maksatest sisaldab? Mida nad mõtlevad?

Analüüs sisaldab mitmeid näitajaid. See:

  1. Albumiin. See iseloomustab seda, kuidas maks tuleb toime ühe oma funktsiooniga - valgusünteesiga. Albumiini norm on 38-50 g / l. Seda valku iseenesest on vaja selleks, et mitte "vabastada" anumatest vere vedelat osa, siduda paljusid aineid, sealhulgas ravimeid, ja viia need elunditesse ja kudedesse..
  2. Bilirubiin. See on aine, mis moodustub hemoglobiini lagunemise tulemusena. See on selle liig, mis määrib naha kollaseks, mida nimetatakse "kollatõveks". Bilirubiin on tavaline ja sellel on 2 murdosa - otsene ja kaudne. Igaüks neist kajastab teatud protsesse maksas ja mõnes muus elundis. See võimaldab arstil nende hinnangu põhjal eeldada, et organismi häire on esinenud maksas endas, kõhunäärmes ja sapiteedes või toimub punavereliblede suurem lagunemine, mis ei ole seotud maksa- ja sapiteede süsteemiga. Maksatestil on bilirubiini norm järgmine: kokku - 3,5 - 18 μmol / l, kaudne - umbes 2/3 koguarvust (2,5-13,5 μmol / l), otsene - 0 - 3,4.
  3. ALT, seda saab tähistada ka ALAT-iga. See on ensüüm alaniinaminotransferaas, mille tõus üle 31 U / L (või üle 0,65 nmol / L * h) näitab, et maksarakud on mingil põhjusel hävinud. See võib olla viirushepatiit ja maksatsirroos ning seente, muude mürkide, alkoholiga mürgituse tagajärjel tekkinud maksakahjustus. ALAT-i mõõdetakse tavaliselt koos teise ensüümiga - ASAT-ga.

a) ALP. Maksafunktsiooni suurenemine koos selle näitaja suurenemisega (seda nimetatakse "leeliseliseks fosfataasiks") näitab nn "kolestaasi" - sapi stagnatsiooni maksa või selle kanalites. Ainuüksi ALP suurenemine näitab, et inimesel on kõige tõenäolisem luuhaigus, on vaja täiendavat uuringut. Selle näitaja määr erineb sõltuvalt soost ja vanusest (keskmiselt 30–126 U / l).

b) GGTP või GGT. See maksatest (norm on kuni 40 U / l), selle suurenemine (ülemine piir kõigub sõltuvalt vanusest ja soost) viitab tavaliselt kolestaasile, kuid seda võib täheldada ka teiste haiguste ja olukordade korral.

Seetõttu tuleks hinnata kogu maksafunktsiooni testide vahemikku. Mõnikord on haiguse põhjuste mõistmiseks vaja teha täiendavaid uuringuid ning läbida ultraheli ja muud uuringud.

Mis on maksatest

Maksa näitajate või muul viisil mõistetakse proove kui veenist võetud vere biokeemilist uuringut, mille peamine eesmärk on saada võimalikult täpne järeldus maksa toimimise kohta..

Uuring võimaldab teil hinnata paljude näärme funktsioonide häirete määra, valgu ja ensüümide taset ning nende kontsentratsiooni. Analüüsi põhjal on võimalik välja kirjutada muid diagnostilisi protseduure, mille järel valitakse patsiendile individuaalne raviplaan..

Diagnoosi tuvastamisel olulised maksatestid hõlmavad järgmist:

  • ALT ja AST. Need on ensüümid, esimene tähistab alaniinaminotransferaasi, teine ​​tähistab aspartaataminotransferaasi;
  • gamma-glutamiini transpeptidaas (GTPP);
  • albumiin (kogu-, samuti otsene ja kaudne valk);
  • leeliseline fosfataas (ALP);
  • bilirubiin.

Lisaks võib välja kirjutada koagulogrammi - vere hüübimiskomponentide hindamise.

Maksaanalüüsid näitavad muutusi mitte ainult maksa toimimises, vaid aitavad ka tuvastada kõrvalekaldeid näärmest sõltuvate elundite töös - sapipõis ja selle kanalid, süda, neerud.

Soovitused ALAT suurendamiseks

Kui vere biokeemilised parameetrid erinevad normväärtustest, viiakse läbi täiendav uuring, et teha kindlaks kahjustatud elundi täpne põhjus, haiguse tõsidus. Terapeutilise kuuri skeem on tingitud patsiendi konkreetsest probleemist.

Maksakahjustuse korral määratakse alati hepatoprotektorid - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - need kaitsevad maksarakke, takistavad hävitamist, kiirendavad regenereerimisprotsesse, taastavad elundite tööd.

Täiendavad soovitused hõlmavad dieeti, halbade harjumuste tagasilükkamist - alkohol, suitsetamine. Ainult kompleksis on võimalik maksarakke taastada, elundi tööd normaliseerida.

Maksa biokeemilised põhinäitajad

Maksahaiguste testide näitajad, millel on maksa muutuste diagnoosimisel määrav tähtsus, hõlmavad järgmist:

  1. ALT ensüüm. Sisaldub hepatotsüütide rakkudes. Aktiveerib valkude ainevahetuse, maksa parenhüümirakkude patoloogilise lagunemisega siseneb see suurenenud koguses verre.
  2. AST ensüüm. Seda ei leidu mitte ainult hepatotsüütides, vaid ka lihaskiududes ja südamekudedes. Seetõttu on selle kontsentratsiooni kindlaksmääramine oluline ainult seoses ALAT-ga, see näitaja määrab kõige täpsemalt hepatotsüütide kahjustuse astme.
  3. Leeliseline fosfataas. See asub maksas ja selle kanalites ning esineb ka luukoes. Kõrvalekalle ühes või teises suunas võib näidata nii näärme patoloogiat kui ka luude seisundi, sealhulgas kasvajaprotsesside, halvenemist. Lastel suureneb organismi patoloogiliste häireteta ALP kiire kasvu perioodil ja naistel pärast rasedust.
  4. Albumiin. Peamine maksas toodetud valk. Selle abiga kanduvad bioloogiliselt aktiivsed ained läbi keha ja vedelik jääb veresoontesse..
  5. Bilirubiin. Üldbilirubiin viitab otsese ja kaudse suhtele. Maksarakkudes neutraliseeritakse kaudne bilirubiin ja muundatakse otseseks bilirubiiniks, mida peetakse kehale kahjutuks, misjärel see eritub looduslikult. Kaudse bilirubiini suurenemine on võimalik verehaiguste korral ja näärme filtreerimisfunktsiooni rikkudes. Otsene bilirubiin suureneb, kui sapivool halveneb.
  6. Gammaglutamiini transpeptidaas. Selle ensüümi tõttu tungivad aminohapped vabalt rakumembraani. GTTP muutub sageli juba enne ALT ja ASAT suhte kõrvalekallete ilmnemist, seetõttu on see näitaja maksahaiguste diagnoosimiseks nende esinemise varases staadiumis väga oluline..

Patsiendi juhtimise taktika

Maksaensüümide aktiivsuse suurenemise määramisel määrab arst patsiendi seisundi selgitamiseks mitmeid täiendavaid uuringuid. Spetsialist soovitab patsiendil kohe alustada dieedi korrigeerimisega. Eesmärk on vähendada maksa koormust, vähendada selles sisalduvate rasvade ladestumist, eemaldada toksiine ja toksiine.

Oluline on suurendada söödavate köögiviljade hulka. Eriti kasulikuks peetakse spinatit, kaelarohelist, salatit, võilille rohelist. Samuti peate suurendama tarbitavate toiduainete hulka, mis sisaldavad antioksüdante (avokaadod, pähklid).

Igapäevane menüü peaks sisaldama vähemalt 50 g toidukiuda, eriti kiudaineid. Sellised ained puhastavad keha "halbast" kolesteroolist ja aitavad kaasa sapiteede süsteemi normaliseerumisele. Kiudainerikkad toidud:

  • puuvili;
  • pähklid;
  • teraviljad;
  • marjad;
  • kaunviljad;
  • lehtköögiviljad.

Ravi hõlmab piisava koguse valgu tarbimist, sest just valgu aineid peetakse vajalikuks aluseks kahjustatud hepatotsüütide taastamiseks. Kuid kui palju peaks see sisalduma igapäevases dieedis, ütleb arst teile. Oluline on mitte tarbida liiga palju, et mitte koormata maksa mehhanismi valkude töötlemiseks..

Peate jooma piisavalt puhast vett. Iga päev peate jooma kuni 2 liitrit vedelikku: tühja kõhuga, enne iga sööki, enne ja pärast füüsilist tegevust, enne õhtust puhkust.

Maitsetaimede ja toidulisandite võtmine

Taimne ravim avaldab soodsat mõju maksale ja vähendab ensüümide patoloogilisi parameetreid. Ravi seisneb taimeteede kasutamises. Selliste sündmuste võimalikkuse osas on oluline konsulteerida oma arstiga.

Kasulikud taimsed koostisosad:

  • astragalus;
  • võilill;
  • ohakas.

Toidule tuleks lisada kurkumit, mis vähendab põletikuliste protsesside ilminguid, ja küüslauku, millel on kasvajavastane toime. Antioksüdantirikkaid toidulisandeid võib kasutada arsti nõusolekul.

Haiguste ravi

Kui diagnoosi käigus tuvastatakse patoloogiline protsess, mis oli maksaensüümide hulga suurenemise põhjus, tuleb seda ravida. Kvalifitseeritud spetsialist valib patsiendile raviskeemi vastavalt konkreetsele kliinilisele juhtumile.

Maksaensüümid mängivad olulist rolli paljudes inimkeha protsessides. Nende diagnostiline väärtus on võime avastada haigusi ja patoloogilisi seisundeid varases staadiumis.

Paar: Millised biokeemiliste vereanalüüside näitajad näitavad maksahaigust Järgmine: lööve, akne ja naha sügelus maksahaigusega

Analüüs

Maksafunktsiooni testide kiirus ja analüüsi tõlgendamine sõltuvad suuresti vereproovide ettevalmistamise õigest ettevalmistusest. See sisaldab:

  1. Vere annetamine tühja kõhuga. Verd võetakse tavaliselt hommikul, nii et süüa saab alles eelmisel õhtul, hiljemalt kell 8:00.
  2. Kolm päeva enne biomaterjali proovide võtmist tuleks alkohol välja jätta, samuti pole soovitatav nendel päevadel süüa liiga rasvast toitu, juua kanget kohvi ja teed.
  3. Kolm tundi enne testi sooritamist ei tohi te suitsetada ega teha füüsilist tööd, sealhulgas hommikusi harjutusi, sörkimist.

Kui patsient võtab mingeid ravimeid, peab ta sellest eelnevalt arstile teatama. Kui arst peab seda vajalikuks, tuleb uuringute eelõhtul ravimite võtmine ajutiselt peatada.

Laste analüüsiks ettevalmistamine toimub samamoodi nagu täiskasvanutel. Ainus erand on imikud, neid on soovitatav toita hiljemalt kolm tundi enne uuringut, kuid arst peab teadma, mida laps sõi.

Kui laps saab rinnapiima, peaks ema enne analüüsi oma dieeti kohandama ja keelduma 1-2 päeva jooksul võetud ravimitest.

Maksafunktsiooni testide jaoks võetakse vereproov kubitaalsest veenist. Vere parameetrite määramiseks pole vaja rohkem kui 5 ml biomaterjali. Pärast vere võtmist pole piiranguid vaja järgida. Kuid tuleb meeles pidada, et nõrgenenud patsientidel võib olla ajutine pearinglus, nii et pärast protseduuri peaksite mõnda aega veetma tervishoiutöötaja järelevalve all..

Vastsündinud beebidel võib verd võtta pea veenidest või kannast.

Koolitus


Enne analüüsi on soovitatav tarbida ainult kergesti seeditavat tervislikku toitu..
Enne vere annetamist maksafunktsiooni testide tegemiseks peate mitu päeva keelduma praetud, rasvaste ja vürtsikate toitude söömisest. Samuti on soovitatav välistada alkohoolsete jookide tarbimine ja suitsetamine. Dieet välistab tulemuste moonutamise. Te ei saa teha raskeid füüsilisi harjutusi ja on oluline vältida stressi tekitavaid olukordi. Vahetult 8 tundi enne analüüsi tasub toidu söömisest keelduda ja ravimeid mitte võtta. Eelõhtul ei tohiks te juua kanget teed ega kohvi. Kui neid ettevalmistuseeskirju ei järgita, näitab uuring valet tulemust..

Täiskasvanute maksafunktsiooni testide analüüsi dekodeerimine

Täiskasvanute maksa vereanalüüsi normi dekodeerimise tabel

Biokeemiliste uuringute näitajaNaiste normMeeste norm
ALT31 ühikut / l37 ühikut / l
AST35 ühikut liitri kohta47 ühikut
GTTP33 ühikut / l49 ühikut / l
Üldbilirubiin8,5-20,5 μmol / l
Otsene bilirubiin15,4 μmol / l
Üldvalk60–80 grammi liitri kohta
Albumiin40–60 protsendi piires

Tuleb meeles pidada, et laborid kasutavad erinevaid analüsaatoreid, mistõttu võivad näitajad veidi erineda..

  • Bilirubiin. Otsese ja kaudse bilirubiini suurenemine viitab ägedale või kroonilisele hepatiidile, sapi eritumise süsteemi patoloogilistele protsessidele, mürgistusele või ravimite üleannustamisele. Bilirubiin veres tõuseb ka rangete dieetide korral.
  • AST. Selle ensüümi suurenemine toimub maksakoe surmaga, viirusliku hepatiidiga, samuti müokardi töö häiretega. Vigastatud elundite tuvastamiseks aitab AST ja ALT suhe, tavaliselt peaks see jääma vahemikku 0,8-1. Kui seda koefitsienti vähendatakse, viitab see maksakahjustusele, suurenenud väärtusega, tuleks kardiovaskulaarsüsteemi haiguste suhtes pikendatud uuring.
  • ALT. Selle ensüümi suurenenud väärtus on võimalik hepatiidi, maksatsirroosi, maksakudede nekroosi, keha mürgituse, sealhulgas alkohoolse joobe korral..
  • ALF. Leeliseline fosfataas suureneb sarkoidoosi, maksa nekroosi, tuberkuloosi ja kollatõve korral. Fosfataasi füsioloogiline tõus naistel toimub menopausi ajal ja pärast rasestumist.
  • Albumiin. Pahaloomuliste protsesside, maksapõletiku ja hepatotsüütide lagunemise vähenemine. Albumiin suureneb dehüdratsiooni ajal, rasketes stressiolukordades, vigastustega ja põletushaigetel.
  • Gammaglutamiini transpeptidaas. GTTP ühikute määr ja kui palju väärtus ühes või teises suunas kõrvale kaldub, on biokeemilise analüüsi üks olulisemaid näitajaid. Gamma-glutamiini transpeptidaasi kõrvalekalle toimub neerukahjustuse algstaadiumis. Muudatus näitab nakkusprotsesse, seedetrakti haigusi, toksiliste organite kahjustusi, diabeeti, kardiovaskulaarseid patoloogiaid.

Mis on normist kõrvalekaldumise põhjused?

Kui maksafunktsiooni testide analüüs näitas väärtuste suurenemist, tähendab see, et patsiendil on sellised patoloogilised seisundid:


Rasvane kõrge kalorsusega toit provotseerib rasvhepatoosi arengut.

  • viirushepatiit;
  • kolestaas;
  • sapikivitõbi;
  • helmintiline invasioon;
  • ebaõige toitumine;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • vaskulaarne tromboos;
  • elundi arterite aterosklerootiline kahjustus;
  • diabeet;
  • vitamiinide ja valkude puudumine toidus;
  • stress;
  • Rasedus;
  • dieet, mis piirab loomset päritolu toitu;
  • rasvumine;
  • ravimite võtmine;
  • trauma.