B-hepatiidi revaktsineerimise tingimused: mitu aastat tuleb lapsi, täiskasvanuid ja tervishoiutöötajaid uuesti vaktsineerida?

B-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab maksa ja viib selle elundi toimimise raskete rikkumisteni. Infektsiooni saate nakatunud teel, see tähendab otsese kontakti kaudu haige inimese verega, kaitsmata vahekorra ajal, hambaarsti toolil, tätoveerimisruumis ja isegi juuksuris.

Tänapäeval on ainus tõhus viis haiguse eest kaitsmiseks õigeaegne vaktsineerimine, mille enamik inimesi saab varases lapsepõlves. Lapsepõlve vaktsineerimise järgne immuunsus säilib pikka aega, kümme kuni kakskümmend aastat.

Seetõttu soovitavad arstid tungivalt oma kahtlustatavatest riskirühmadest pärit patsiendid haiguse vastu regulaarselt uuesti vaktsineerida, et minimeerida viiruslike ainetega nakatumise tõenäosust..

Praegu vaktsineeritakse nn riskirühmade inimesi hepatiidi vastu, sealhulgas:

  • sugulasi nakatanud pereliikmed, samuti B-hepatiidiga inimeste seksuaalpartnerid;
  • meditsiinitöötajad, eriti õendusabi töötajad ja kirurgid;
  • süstivad narkomaanid ja homoseksuaalid;
  • hemofiiliaga patsiendid, kes vajavad sagedast vereülekannet;
  • veredoonorid;
  • hemodialüüsi saavad patsiendid.

Paljud inimesed eiravad B-hepatiidi vastaseid vaktsineerimisi ja võimendajaid, arvates, et nakatumine kodus on peaaegu võimatu. Ametlik statistika ütleb vastupidist: umbes 40% patsientidest "püüdis" viiruse kodukeskkonnas, külastades kosmeetikut või juuksurit, ravides haiglas või hambakliinikus.

Meie riigis tehakse ettepanek uuesti vaktsineerida kõik 20–55-aastased täiskasvanud. Protseduuri sagedus peaks olema üks kord inimese 20 aasta jooksul.

B-hepatiidi kordusgraafik täiskasvanutele

Kordusvaktsineerimine on loodud inimese immuunsüsteemi toetamiseks õigel tasemel, mis võimaldab tal säilitada piisavas koguses viirusevastast kaitset, mis võib nakkust ära hoida.

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav uuesti vaktsineerida iga täiskasvanu, alates 20. eluaastast. Täiskasvanud patsiente tuleb vaktsineerida vastavalt ajakavale, see tähendab iga 20 aasta tagant.

Selline immuniseerimiskava aitab säilitada B-hepatiidi vastu vaktsineeritud immuunsuse vajalikul tasemel ja kaitseb inimkeha ohtlike patogeenide tungimise eest. Enne protseduuri on soovitatav teha vereanalüüs nakkuse antikehade esinemise kohta ja määrata nende tiiter.

Laste uuesti vaktsineerimise aeg

Täna vaktsineeritakse lapsi B-hepatiidi vastu alates esimestest elupäevadest või teisel päeval pärast sündi.

Piisava koguse kuni kaks aastakümmet lapse veres ringlevate hepatiidivastaste immuunkomplekside saamiseks on vaja järgida vaktsineerimisskeemi, mis näeb välja nagu "0-1-6". Lastearstid ei lakka kunagi meenutamast vanematele beebi immuniseerimise tähtsust B-hepatiidi vastu.

Lõppude lõpuks on just beebi keha kõige vastuvõtlikum erinevatele viirustele ja on sageli terapeutiliste või profülaktiliste lahuste kasutuselevõtuga seotud süstimisprotseduuride läbiviimisel nakkusohus..

Mitu aastat pärast B-hepatiidi revaktsineerimist teostavad tervishoiutöötajad?

Sarnane tingimus on reguleeritud seadusandlikul tasandil. Riikliku vaktsineerimiskalendri kohaselt on B-hepatiidi vaktsineerimine tervishoiutöötajatele kohustuslik, kui patsiendil pole nende rakendamiseks absoluutseid vastunäidustusi..

Meditsiinitöötajate vaktsineerimiseks ja revaktsineerimiseks B-hepatiidi vastu meie riigis kasutatakse kodumaise toodangu vaktsiinipreparaati Kombiotech. Ravimit manustatakse 18–55-aastastele täiskasvanutele 1 ml annuses tingimusel, et neil pole varem haigust olnud ja neid pole vaktsineeritud.

Selliste patsientide revaktsineerimine toimub kaks korda: üks kuu ja kuus kuud pärast esimest süsti. Vaktsineerimiseks võib kasutada ka Engerixi vaktsiini, mis on suurepärane alternatiiv Combotechile ega ole selle efektiivsuse poolest madalam..

Kava

B-hepatiidi vastase vaktsiini immuunsuse moodustamiseks on mitu skeemi. Enamasti kasutavad arstid immuunkaitse inokuleerimise ja viirusnakkuse antikehade tootmise standardset varianti. See sisaldab kolme vaktsineerimist, mis viiakse läbi nii lastel kui ka täiskasvanud patsientidel..

Eksperdid viitavad vaktsineerimiskavale kui "0-1-6". Kui on vaja kiiresti vaktsineerida immuunsust, kasutavad arstid kiirendatud vaktsineerimisskeemi..

See on näidustatud täiskasvanud patsientidele, kellel on suur hepatiidi viirusetekitajate nakatumise oht. Seda kava kasutatakse harva ja see koosneb neljast võttest. Esimesed kolm süsti tehakse kuu vahega ja viimane (neljas) üks aasta pärast esimest süsti.

Kiire vaktsineerimise ajakava on "0-1-2-12". Kohese immuunvastuse loomiseks kasutatakse erakorralise vaktsineerimise kava. Seda inokuleerimismeetodit kasutatakse episoodilistel juhtudel, kui inimene vajab kiiret vereülekannet, hemodialüüsi või vajab operatsiooni, kolides elukohapiirkonda, mis on B-hepatiidi jaoks ebasoodne..

Skeem sisaldab nelja vaktsiinisuspensiooni süsti, mis tehakse esimesel, samuti seitsmendal ja kahekümne esimesel päeval pärast vaktsineerimise algust. Viimane (neljas) vaktsineerimine toimub kaksteist kuud pärast esimest süsti, see tähendab üks aasta.

Erakorralise vaktsineerimise korral piisab antikehade tootmiseks esimesest kolmest lasust. Ravimi neljas manustamine võimaldab teil kindlustada tulemust ja saavutada stabiilne immuunsus, mis kestab 15-20 aastat. Erakorralise vaktsineerimise ajakava - "0-7-21-12".

Mida teha, kui ühte vaktsineerimisest ei tehtud õigel ajal?

Immunoloogid ei näe põhjust vaktsineerimiskava muutmiseks lastele ja täiskasvanutele, kelle järgmine vaktsineerimine ei lange kauem kui kolm kuud.

Kui mingil põhjusel tuli protseduur pikemaks ajaks edasi lükata, siis arstid ei näe muud võimalust olukorra parandamiseks, kuidas kogu skeemi uuesti alustada.

Arst hepatiit

maksa ravi

B-hepatiidi vastu vaktsineerimine tervishoiutöötajate poolt

Venemaal on vastavalt ennetavate vaktsineerimiste kalendrile vaktsineeritud kogu elanikkond. Erilist tähelepanu pööratakse töötavate kodanike immuniseerimisele, eriti meditsiinivaldkonnas. Arstid, õed ja laboritöötajad on pidevalt nakkushaigustesse nakatumise ohus, mitte ainult iseendas, vaid ka nende läheduses.

Meditsiinitöötajate elu ja tervise säilitamine vaktsiinide ennetamise kaudu on osa Venemaa riiklikust programmist. Uurime, milliseid vaktsineerimisi on vaja tervishoiutöötajatele. Mõistame ka meditsiinitöötajate vaktsineerimise juriidilisi küsimusi.

Tervishoiutöötajate kohustusliku vaktsineerimise õiguslikud aspektid

Meditsiinitöötajate kohustuslikud vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt valitsuse määrustele ja tervishoiuministeeriumi korraldusele. Praegu kehtivad järgmised määrused.

  1. 21. märtsi 2014. aasta korraldus nr 125 H ennetavate vaktsineerimiste riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste vaktsineerimise kalendri kinnitamise kohta. Selle korralduse kohaselt peavad kõik tervishoiutöötajad olema vaktsineeritud nakkushaiguste vastu, kuna neil on kõige suurem nakkusoht..
  2. Venemaa peaarsti 09.12.2010 käskkiri nr 163 jäätmekäitluse reeglite kohta meditsiinis. Nende reeglite kohaselt ei saa isikut, kes ei ole B-hepatiidi vastu vaktsineeritud, lubada meditsiiniliste jäätmete kõrvaldamisega seotud tööd..
  3. Venemaa Föderatsiooni peaarsti 28. veebruari 2008. aasta resolutsioon nr 163 sanitaar- ja hügieenieeskirjade kohta, mille kohaselt peavad kõik tervishoiutöötajad tööle lubamisel olema vaktsineeritud B-hepatiidi vastu.
  4. 15.07.1999 välja antud korraldus tervishoiutöötajate vaktsineerimise kohta nr 825 "Tööde loetelu kinnitamisest, mille rakendamine on seotud kõrge nakkushaiguste riskiga ja nõuab kohustuslikke ennetavaid vaktsineerimisi".

Tervishoiutöötajate vaktsineerimine toimub vastavalt Venemaa vaktsineerimiskalendrile. Epideemia puhangu või ohu korral vaktsineeritakse vastavalt epideemia näidustustele. Sellisel juhul vaktsineeritakse kõigepealt tervishoiutöötajaid ja epidemiolooge. Föderaalseadus nr 257 sätestab kodanike õiguse immuniseerimisele.

Tähtis! Tasuta vaktsineerimine toimub Kalendri raames riigi- ja munitsipaalasutuste raviasutustes. Tervishoiutöötajate vaktsineerimise tagab asutus, kus ta töötab.

Vaktsineerimisest keeldumine

17. septembril 1998 välja antud föderaalseaduse kohaselt võib meditsiinitöötaja keelduda vaktsineerimisest artikli 5 "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta" alusel. Kuid see pole nii lihtne. Sama seadus räägib ka keeldumise tagajärgedest:

  • vaktsineerimiste puudumine on täis töölt kõrvaldamist või tööle võtmisest keeldumist;
  • reisikeeld riikidesse, kus on vaja haiguste vastu vaktsineerimist vastavalt nende piirkondade ajakavale;
  • ajutine keeldumine tervishoiu- ja haridusasutustesse lubamisest nakkuste ohu või puhangu korral.

Tööõiguse kohaselt vastutab meditsiiniline organisatsioon oma töötajate tegevuse eest meditsiiniliste manipulatsioonide valdkonnas. Haigestunud nakatunud töötaja kannab patsiendi tervisele tekitatud kahju hüvitamise vormis mitte ainult materiaalset kahju, vaid vastutab ka tema eest. Seetõttu ei võta meditsiiniorganisatsioonid vaktsineerimata potentsiaalset töötajat tööle..

Vaktsineerimine toimub inimestele, kellel pole vastunäidustusi. Kui inimesel neid on, siis saab ta kirjutada vaktsineerimisest keeldumise, põhjendades seda vastunäidustuste olemasoluga. Vastunäidustuste loetelu on kehtestatud Venemaa Föderatsiooni peamise sanitaararsti 10. juuli 2008. aasta dekreedi suunistes..

Milliseid vaktsineerimisi tervishoiutöötajatele vaja on

Venemaa vaktsineerimiskalendri järgi vaktsineeritakse kogu elanikkonda. Meditsiinitöötajate jaoks on kohustuslik immuniseerimine järgmiste nakkushaiguste vastu:

  • teetanusest ja difteeriast koos revaktsineerimisega üks kord iga 10 aasta tagant;
  • gripist;
  • immuniseerimine leetrite vastu;
  • vaktsineerimine ja uuesti vaktsineerimine B-hepatiidi vastu;
  • punetiste vastu vaktsineeritakse neid, kes pole vaktsineeritud või kellel on selle vaktsineerimise kohta üks kogemus, samuti neile, kes pole haiged.

Samuti tuleks immuniseerida inimesed, kellel puudub teave selle kohta, mille vastu nad on juba vaktsineeritud.

Vaktsineerimine toimub ka vastavalt epideemilistele näidustustele:

  • poliomüeliidist;
  • A-hepatiidist;
  • shigelloosist.

Lisaks neile vaktsineerimistele tehakse täiendavaid vaktsineerimisi tervishoiutöötajatele, kes puutuvad kokku brutselloosi, katku, marutaudi, kollapalaviku, puukentsefaliidi, leptospiroosi, tulareemia, kõhutüüfuse kultuuridega.

Milliseid vaktsiine kasutatakse tervishoiutöötajate vaktsineerimiseks

Meditsiinitöötajate gripi vastu vaktsineerimiseks kasutatakse vaktsiine "Grippol", "Grippol plus". Töötajate gripi vastu vaktsineerimiseks kasutatakse ka alternatiivseid vaktsiine Agrippal, Influvac või Vaxigrip. Venemaa toodangu vaktsiine "Grippol" ja "Grippol plus" manustatakse kord aastas. Rasedad tervishoiutöötajad eelistavad gripivastase vaktsineerimise eesmärgil imikut Grippol Plus, kuna see sisaldab vähem säilitusaineid.

Meditsiinitöötajad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu koduvaktsiiniga "Combiotex" annuses 1 ml 18–55-aastaselt, kui nad pole haiged ja vaktsineerimata. Tervishoiutöötajate revaktsineerimine B-hepatiidi vastu viiakse läbi 1 ja 6 kuu pärast. Inokuleerimiseks kasutatakse ka alternatiivseid vaktsiine "Engerix B" ja "GEP-A-in-VAK"..

Tervishoiutöötajaid vaktsineeritakse leetrite vastu igas vanuses vaktsineerimata, mitte haigetele inimestele. Tervishoiutöötajate immuniseerimiseks leetrite vastu kasutatakse Venemaal toodetud ZhVV vaktsiini annuses 0,5 milliliitrit.

Kord 10 aasta jooksul vaktsineeritakse meditsiinitöötajaid difteeria ja teetanuse vastu ADS-M vaktsiiniga.

Punetisevastaseid vaktsineerimisi tehakse 18–25-aastastele tervishoiutöötajatele, kui nad pole vaktsineeritud, pole haige olnud või kui neil puudub teave vaktsineerimise kohta. Selleks kasutatakse "elusat nõrgestatud punetiste vaktsiini".

Vaktsiinid tervishoiutöötajate immuniseerimiseks epideemiliste näidustuste korral

Polüomüeliidi vastu immuniseerimiseks vastavalt epideemilistele näidustustele kasutatakse vaktsiine "Imovax Polio" või "Pentaxim". Kalendri järgi kasutatakse OPV vaktsiini, kuid praegu kaalutakse suukaudse elusvaktsiini hülgamise küsimust vaktsiiniga seotud poliomüeliidi tekkimise tõttu. Esmane immuniseerimine vaktsineerimata isikutele Prantsuse inaktiveeritud vaktsiiniga "Imovax Polio" tehakse kolm korda 1-kuulise intervalliga. 1 aasta ja 5 või 10 aasta pärast tehakse revaktsineerimine. "Pentaxim" on mugav, kuna seda saab vaktsineerida samaaegselt difteeria, teetanuse ja poliomüeliidi vastu.

Meditsiinitöötajad vaktsineeritakse epideemilistel näidustustel ka A-hepatiidi vastu. Immuniseerimiseks kasutatakse Vene vaktsiini "GEP-A-in-VAK" kaks korda, igaüks 1 ml, 6-18-kuulise pausiga. Belgia vaktsiini "Havrix" kasutatakse ka vaktsineerimiseks annuses 1 ml üks kord.

Meditsiinitöötajad vaktsineeritakse shigelloosi vastu epideemiliste näidustuste korral "Shigellvac" vaktsiiniga üks kord 0,5 ml. Kui on vaja uuesti vaktsineerida, siis tehakse see aasta pärast..

Tervishoiutöötajate vaktsineerimise teema kokkuvõttes rõhutame, et immuniseerimine on nende jaoks kohustuslik. Tervishoiutöötaja võib keelduda vaktsineerimisest, kuid sellega kaasnevad negatiivsed tagajärjed töötamise ja ülikooli vastuvõtmise korral. Lisaks on tööandjal õigus vallandada vaktsineerimata tervishoiutöötaja. Immuniseerimata tervishoiutöötaja võib vastutada patsiendi tervisekahjustuse korral meditsiinilise ja ennetava abi osutamise ajal..

Meditsiinitöötajate revaktsineerimine B-hepatiidi vastu on tõeline viis end selle haiguse eest kaitsta. Põhimõtteliselt vaktsineeritakse inimesi haiglas B-viiruse vastu üks päev pärast sündi. Vaktsineerimise vajadus ilmneb hiljem.

Kuna meditsiiniasutustes töötavatel inimestel on pidev nakkusoht, on meditsiinitöötajate revaktsineerimine B-hepatiidi vastu Venemaa riiklikus programmis.

Nagu näitab praktika, on täiskasvanute seas esinemissagedus suurem kui lastel. Sest täiskasvanud ignoreerivad vaktsineerimisi. Kuid pärast vaktsiini manustamist toodab keha antikehi. See võime kestab ainult teatud perioodi. Kui see periood lõpeb, on oht nakatuda viirusega.

Valitsuse programm

Hepatiit on üks sajast levinud haigusest, millega tervishoiutöötajad nakatavad. Statistika järgi sureb maksahaigusesse igal aastal üle 300 tervishoiutöötaja. Riskitsooni kuuluvad töötajad alates õdedest kuni igasuguse profiiliga arstideni. Selle kategooria puhul on B-hepatiidi vastane vaktsineerimine tervishoiutöötajatele kohustuslik.

Seetõttu on välja töötatud sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid, mida soovitatakse kasutada B-viirusega nakatumise vältimiseks. Nakatunud töötajate tuvastamiseks tuleks meditsiinitöötajad perioodiliselt saata tervisekontrolli..

Kõrge riskiga töötajad läbivad anti-HB-de ja HBsAg-i kohustuslikud vereanalüüsid.

Need sisaldavad:

  • kirurgiaosakonna töötajad;
  • uroloogiatöötajad;
  • günekoloogid, sünnitusarstid;
  • hambaarstid;
  • nakkushaiguste spetsialistid;
  • haiglatöötajad;
  • vereülekande jaamad;
  • vaktsineerimisruumi töötajad;
  • kiirabitöötajad.

Viirusega nakatumine toimub vere või limaskesta kaudu. Infektsioon on võimalik, kui tekib vigastus, patsiendi verega terava teraga lõikamine. Iga töötaja võib nakatuda, kui meditsiinitöötajad ei järgi elementaarseid kaitsemeetmeid.

Nakkus toimub siis, kui:

  • vere võtmine testide jaoks;
  • süstide kasutuselevõtt;
  • meditsiiniasutustes hügieenistandardite mittejärgimine.

Seetõttu on täiskasvanute B-hepatiidi vaktsineerimine riikliku programmi tervishoiutöötajate kavas. Selle programmi kohaselt vaktsineeritakse kogu personal enne tööle võtmist..

Kõigile alla 55-aastastele meditsiinitöötajatele tehakse rutiinsed revaktsineerimised. Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis haiguste ennetamiseks. Pärast vaktsiinikuuri tekib 99% inimestest selle haiguse suhtes stabiilne immuunsus..

Lisaks on viirusesse nakatumise riski vähendamiseks loodud ennetavate meetmete süsteem:

  • järgima ohutusnõudeid;
  • kasutada isikukaitsevahendeid;
  • kohustuslik vaktsineerimine;
  • vere- või kehavedelikega töötavad tervishoiutöötajad peaksid patsiente kohtlema nagu nad oleksid nakatunud.

Riigi ettevõtete tervishoiutöötajate revaktsineerimine on tasuta. Erakliinikute töötajad on varustatud nende ettevõtete vaktsiinidega, kuhu nad kuuluvad.

Immunoprofülaktika

Esimene vaktsineerimine tehakse kõigile vastsündinutele juba haiglas olles. Kuid see kehtib teatud aja jooksul. Seetõttu moodustavad nad vaktsineerimiste ajakava. Hilisemat vaktsiini manustamist nimetatakse revaktsineerimiseks. Vastasel juhul nimetatakse seda vaktsiini ennetavaks.

Tervishoiutöötajate B-hepatiidi revaktsineerimine toimub vastavalt kalendrile. Epideemia korral viiakse immuniseerimine läbi vastavalt epideemia näidustustele.

B-viiruse vastu süstimiseks kasutavad arstid kodumaist ravimit Combiotex. Töötajad vanuses 18–55 saavad 1 ml vaktsiini, kui nad on terved, kuid vaktsineerimata. Raviasutuste töötajate immunoprofülaktika viiakse läbi ühe kuu pärast ja seejärel 6 kuu pärast. Enne korduvat vaktsineerimist võib teha anti-HB ja HBsAg teste.

Viiruse B süstid:

  1. Immunoprofülaktika viiakse läbi kolmes etapis. Seda skeemi kasutatakse nii lastel kui ka täiskasvanutel. Pärast esimest süsti tuleb kuu paus, seejärel teine. Kuus kuud pärast esimest on kolmas tehtud.
  2. Kiirendatud ajakava sisaldab nelja süsti. Seda tüüpi immuniseerimine toimub ootamatult ohustatud täiskasvanule. Esialgu saab täiskasvanu kolm annust, kuid intervall on üks kuu, viimane süst tehakse aasta pärast esimest.
  3. Erakorralist vaktsineerimist kasutatakse harva. Seda tehakse siis, kui on vaja hepatiit B vastaste antikehade erakorralist sünteesi. Selle skeemi läbiviimisel viiakse läbi neli annust: pärast esimest tehakse teine ​​nädala pärast, 21 päeva pärast kolmas ja neljas aasta hiljem. Rakendage seda skeemi näiteks enne ebasoodsas olukorras olevate epidemioloogiliste piirkondade külastamist.

Üks peamisi immuniseerimise tingimusi on süstekavast kinnipidamine. Vastasel juhul korratakse kogu protsessi eesmärgi saavutamiseks. Immuniseerimine vähendab järk-järgult kroonilisi ilminguid.

Kas B-viiruse vaktsineerimine on meditsiiniasutuste töötajatele kohustuslik?

1998. aasta 17. septembri dekreedi lõige 5 ütleb, et meditsiinitöötajal on õigus süstist keelduda.

Kuid samas dokumendis on öeldud järgmist:

  1. Vaktsineerimiste puudumisel tervishoiutöötajat ei palgata.
  2. Sellise inimese jaoks on reis piirkondadesse, kus kohustuslik vaktsineerimine on kohustuslik, suletud.
  3. Keeldutakse sissepääsust tervise- ja haridusasutustesse.

Seetõttu nõuab meditsiiniasutuste juhtkond töötajatelt vaktsineerimist viiruse B. Kuna juhid vastutavad personali tegevuse eest. Kui nakatunud tervishoiutöötaja nakatab patsiendi, võetakse ta vastutusele.

B-hepatiidi vastu tuleb revaktsineerida tervishoiutöötajad, et kaitsta meeskonda nakkuste eest. Näiteks riskivad laboratooriumitöötajad, kes võtavad verd analüüsimiseks ja uurivad seda, pidevalt oma tervisega. Lisaks muutub 10% nakatunud täiskasvanutest hepatiit krooniliseks. Selles asendis mõjutab maksa maksatsirroos või vähk. Seetõttu peab riskitsoonis pidevalt töötav personal olema immuunkaitsega..

Kui töötaja võeti tööle vaktsineerimata ja tööl nakatus, siis on tal võimalus organisatsioonilt rahalist hüvitist saada.

Ohus olevate arstide, õdede, õdede, laborantide immuniseerimine on vahend nende kaitsmiseks nakkuse eest. Juht vastutab iga töötaja eest ja nõuab seetõttu vaktsineerimist.

Immunoprofülaktika vastunäidustused

Tervishoiutöötajate jaoks tuleb B-hepatiidi revaktsineerimine läbi viia nende endi turvalisuse huvides. Kuid vaktsineerimine toimub ainult siis, kui inimesel pole vastunäidustusi.

Kes on immuniseerimisest vabastatud:

  1. Üle 55-aastased töötajad. Sellest ajast alates on tugev immuunsus välja kujunenud.
  2. Inimesed, kes on seda haigust põdenud.
  3. Inimesed, kes on leivapärmi suhtes allergilised. See tähendab, et inimesed on allergilised küpsetistele, kasutades pärmi, kvassi, õlut.
  4. Süstitud seerumi ühe komponendi talumatuse tuvastamisel.

Millistel juhtudel immuniseerimisprotsess üle kantakse:

  • kui inimesel on külm või ta haigestub mõnda teise nakkushaigusesse;
  • meningiiti põdenud patsienti saab vaktsineerida kuue kuu pärast.

Ennetavaid meetmeid on kõige parem teha enne raseduse planeerimist. Naine peab muretsema oma tervise pärast, see tähendab immuunsüsteemi tugevdamise pärast, ja seejärel rasestuma. Seda tuleks teha, et kaitsta imikut nakkuste eest..

Autoimmuunsete probleemidega inimeste immuniseerimisel tuleb olla ettevaatlik. Sellised patsiendid on arstide järelevalve all.

Pärast vaktsineerimist on temperatuuri tõus võimalik, kuid siis see ise normaliseerub.

Harvadel juhtudel ilmnevad komplikatsioonid.

Immunoprofülaktika aitab vältida keerukat ja ohtlikku haigust, mida tuleb ravida. Immuniseerimisprotsess võtab paar minutit. Selle tulemusena tugevdatakse immuunsüsteemi vastupanuvõimet..

Praegu peetakse B-hepatiidi revaktsineerimist ainsaks tõhusaks viisiks nakkuse eest kaitsmiseks. Enamiku patsientide jaoks tehakse seda lapsepõlves. Vajadus vaktsineerimise järele võib ilmneda aga täiskasvanueas. Statistika kohaselt areneb noortel ja küpsetel inimestel viirushepatiit sagedamini kui lastel. See on tingitud asjaolust, et enamik täiskasvanuid keeldub vaktsineerimisest. Kuid pärast vaktsineerimist jäävad organismi kaitsvad antikehad ainult 5 aastaks..

Erinevate vaktsiinide toime kestus on ligikaudu sama ja kui vaktsiini toime lõpeb, suureneb nakkusoht.

Mida vanem on inimene, seda raskem on tema haigus. Mida peate teadma revaktsineerimise kohta, et mitte kaotada selle rakendamise ajastust?

Miks on vaja vaktsineerida

Mõned patsiendid usuvad, et B-hepatiidi võib saada ainult lasteaias või koolis käies. See pole päris tõsi. Haiguse tekkimise oht vanusega ei vähene. Nakkusmeetodid:

  1. Inimesed, kes pole uuesti vaktsineeritud, võivad nakatuda leibkonna kaudu.
  2. Haiglate, maniküüri ja tätoveerimisruumide külastamisel suureneb nakatumise tõenäosus.
  3. Paljud täiskasvanud saavad hepatiidi hambaravi kaudu.
  4. Vere annetamist peetakse mitte vähem ohtlikuks. Praegu kasutatakse ühekordseid instrumente, kuid infektsioonid pole nii haruldased.

Juuksuri ja kosmeetiku külastamisel peetakse hepatiidi nakatumise ohtu üheks suurimaks. Pärast vaktsineerimist on see minimaalne. Meditsiinitöötajate ja toitlustustöötajate revaktsineerimine on kohustuslik. Vaktsineerimine on kutsetegevusse lubamise oluline kriteerium.

Meie riigis tegutsevate täiskasvanute revaktsineerimise skeemid on suunatud B-hepatiidi epideemia ennetamisele. Nende kasutamine on oluliselt vähendanud tööealise elanikkonna massilise nakatumise ohtu. On 2 revaktsineerimise režiimi, mis koosnevad 3 või 4 süstist.

Mis vahe on 2 tüüpi vaktsineerimisel

Nende skeemide erinevus on kestus. Mõlemad tabelid on loodud B-hepatiidi eest kaitsmiseks, võttes arvesse antikehade väljatöötamiseks kuluvat aega. Need ained hakkavad kehas ilmnema 2 nädalat pärast süstimist. Hepatiidi uuesti revaktsineerimisel on algstaadium, mille jaoks tehakse esimene vaktsineerimine. Edasine prioriteet:

  1. Teine vaktsineerimine toimub 30 päeva pärast, pärast seda manustatakse viimane annus 5 kuu pärast.
  2. Süstimisjärjestus teise skeemi kasutamisel on veidi erinev. Selle põhimõtte kohaselt täiskasvanutele vaktsineerimisel tähendab skeem kolmandat süsti kuu pärast teist. Ja neljas süst tehakse aasta pärast esimest.

Infektsioonivastane vaktsineerimise järkjärguline skeem on kõige tõhusam ja ohutum. Antikehade moodustumise protsess kehas on siiski veel uurimata. Mõned eksperdid usuvad, et see protsess pärast revaktsineerimist võtab 5 aastat. Teiste arvamuste kohaselt tekib pärast vaktsineerimist eluaegne immuunsus. Praktikas on mõlemal õigus. Kõik sõltub patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Eriti ohtlik on nakkuskoldes elamine. Sellisel juhul on nakkuse eest kaitsmine palju raskem. Selle probleemi lahendamiseks näidatakse regulaarset vaktsineerimist, mille käigus vaktsineeritakse vähemalt kord 3 aasta jooksul. Vastunäidustuste puudumisel võib kasutada mis tahes 2 skeemi.

Millistel juhtudel ei saa vaktsiini anda?

Vaktsineerimisel, nagu igal muul meditsiinilisel protseduuril, on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mille eest tuleb patsienti hoiatada:

  1. Vaktsineerimine on vastunäidustatud üle 50-aastastele.
  2. Kas mul on vaja uuesti vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kui inimene on selle haigusega juba kokku puutunud? Ei, sellistel patsientidel on süstimine rangelt keelatud, sest need võivad haigust süvendada..
  3. See reegel kehtib ka inimeste kohta, kelle kehas tekivad ägedad põletikulised protsessid. Immuunsüsteemi seisund sellistel juhtudel halveneb, sest kõik jõud on suunatud haiguse vastu võitlemiseks. Vaktsiini võib manustada mitu nädalat pärast haiguse sümptomite kadumist.
  4. B-hepatiidi vastaseid vaktsineerimisi ei tehta täiskasvanutele, kui neil on allergilisi reaktsioone.
  5. Ravimit ei manustata, kui vähemalt üks selle komponentidest on talumatu. Arst saab valida ohutuma analoogi, mis ei põhjusta negatiivseid reaktsioone.
  6. Hepatiidi nakatumise juhtumid raseduse ajal ei ole haruldased. Vaktsiinitootjad väidavad, et nende sissetoomine pole sündimata lapsele ohtlik. Kuid eksperdid soovitavad kõik vajalikud vaktsineerimised teha raseduse planeerimise etapis..

Täiskasvanutel hepatiidi revaktsineerimise läbiviimisel on vajalik tervisliku seisundi pidev jälgimine. Vaktsiini manustamisega võivad kaasneda valu ilmnemine süstekohas, palavik, seedesüsteemi talitlushäired, üldine nõrkus ja vähenenud söögiisu.

Sageli muutub ka patsiendi emotsionaalne seisund, ta muutub ärritatavaks ja agressiivseks. Allergilisi reaktsioone revaktsineerimise perioodil esineb äärmiselt harva, sellegipoolest võib nende märke leida täiesti tervelt inimeselt. Kui pärast vaktsineerimist on tervis järsult halvenenud ja ilmnevad sümptomid püsivad mitu päeva, peate pöörduma arsti poole.

Hepatiidi revaktsineerimine ei ole kohustuslik, kuid on praegu ainus tõhus viis nakkuse eest kaitsmiseks. Enne vaktsineerimist on vaja konsulteerida arstiga. See aitab ennustada vaktsiini mõju organismile ja vältida negatiivseid tagajärgi..

Kui tihti vaktsineeritakse?

Vaktsiini õige manustamine aitab minimeerida nakkusohtu. Vaktsineerimine täiskasvanud patsientidele toimub lihasesiseselt. Subkutaansel manustamisel võib ravimi efektiivsus väheneda. Kui süstekohale ilmub pitser, siis ei tehtud seda õigesti. Kui ravim jaotub kogu lihasesse ühtlaselt, satub see kiiresti vereringesse ja soodustab hepatiidi vastaste antikehade tootmist. Ameerika Ühendriikides ja mõnes Euroopa riigis peetakse vaktsineerimist ebaefektiivseks, kui ravimit süstitakse subkutaanselt. Sellisel juhul on patsient sunnitud seda uuesti läbima. Mitu aastat hiljem on vaja teist kordusvaktsineerimist?

Nõutav immuunkaitse nakkushaiguste vastu tähendab mitmeid tegureid. Pärast vaktsineerimist on antikehad kehas 20 aastat. Neid tegureid arvesse võttes soovitab WHO mitte tööealisi elanikke liiga sageli uuesti vaktsineerida. Tervishoiutöötajatel soovitatakse vaktsineerida iga 7 aasta tagant. Ülejäänud patsientide populatsioonile soovitatakse vaktsiini manustada iga 10-15 aasta tagant. Hemodialüüsi läbimisel või immuunpuudulikkuse korral tuleb vaktsiini teha sagedamini.

»Hepatiidivaktsiinid

Tooted ja teenused Teave ja õigusabi PRIME-lindi PRIME dokumendid Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi korraldus nr 125n Ennetavate vaktsineerimiste riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamise kohta

Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi korraldus nr 125n ennetavate vaktsineerimiste riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamise kohta

Vastavalt 17. septembri 1998. aasta föderaalseaduse nr 157-FZ nakkushaiguste immunoprofülaktikast artiklitele 9 ja 10 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 1998, nr 38, artikkel 4736; 2000, nr 33, artikkel 3348; 2003, nr. 2, artikkel 167; 2004, nr 35, artikkel 3607; 2005, nr 1, artikkel 25; 2006, nr 27, artikkel 2879; 2007, nr 43, artikkel 5084; nr 49, artikkel 6070; 2008, Nr 30, artikkel 3616; nr 52, artikkel 6236; 2009, nr 1, artikkel 21; nr 30, artikkel 3739; 2010, nr 50, artikkel 6599 ;, nr 30, artikkel 4590 ;, nr 53, artikkel 7589 ;, nr 19, artikkel 2331; nr 27, artikkel 3477; nr 48, artikkel 6165; nr 51, artikkel 6688) Tellin:

ennetavate vaktsineerimiste riiklik kalender vastavalt lisale nr 1;

epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalender vastavalt lisale nr 2.

Hemofiilse infektsiooni vastu

Lapsed, keda ei ole esimesel eluaastal vaktsineeritud hemofiiluse gripi vastu.

Kodanikele ennetavate vaktsineerimiste kord epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendri raames

1. Profülaktilisi vaktsineerimisi, mis on osa epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendrist, tehakse meditsiiniasutustes kodanikele, kui neil organisatsioonidel on litsents, mis näeb ette vaktsineerimise (ennetavate vaktsineerimise läbiviimise) tööde (teenuste) teostamise.

2. Vaktsineerimist teostavad meditsiinitöötajad, kes on õppinud immunobioloogiliste ravimite kasutamist nakkushaiguste immunoprofülaktikas, vaktsineerimise korraldamist, vaktsineerimistehnikaid, samuti hädaolukorras või kiireloomulises vormis arstiabi osutamist..

3. Vaktsineerimine ja uuesti vaktsineerimine epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendris toimub nakkushaiguste immunoprofülaktikaks mõeldud immunobioloogiliste ravimitega, mis on registreeritud vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele, vastavalt nende kasutamise juhistele..

4. Enne profülaktilist vaktsineerimist selgitatakse vaktsineeritavale isikule või tema seaduslikule esindajale nakkushaiguste immuniseerimise vajadust, võimalikke vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja tüsistusi ning profülaktilisest vaktsineerimisest keeldumise tagajärgi ning teavitatakse vabatahtlikku nõusolekut meditsiiniliseks sekkumiseks vastavalt föderaalföderatsiooni artiklile 20. 21. novembri seadus nr 323-FZ Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta.

5. Kõiki isikuid, kes peaksid saama ennetavaid vaktsineerimisi, vaatab esialgu läbi arst (sanitar) **.

6. Inaktiveeritud vaktsiine on lubatud manustada samal päeval erinevate süstaldega keha erinevates osades. Erinevate infektsioonide vastaste vaktsineerimiste vahe, kui need viiakse läbi eraldi (mitte ühel päeval), peaks olema vähemalt 1 kuu.

7. Vaktsineerimine epideemilistel näidustustel poliomüeliidi vastu toimub suukaudse poliomüeliidi vaktsiiniga. Laste vaktsineerimise näidustused suukaudse poliomüeliidi vaktsiiniga epideemiliste näidustuste korral on loodusliku polioviiruse põhjustatud poliomüeliidi juhtumi registreerimine, loodusliku polioviiruse eraldamine inimese bioloogilistes proovides või keskkonnaobjektidest. Nendel juhtudel toimub vaktsineerimine vastavalt Venemaa Föderatsiooni moodustava üksuse peamise sanitaararsti määrusele, milles määratakse vaktsineeritavate laste vanus, selle rakendamise aeg, kord ja sagedus..

Dokumendi ülevaade

Kinnitatud on ennetavate vaktsineerimiste riiklik ajakava. Nende käitumise järjekord on ette nähtud.

Pakutakse kohustuslikku vaktsineerimist tuberkuloosi, pneumokoki ja hemofiilsete infektsioonide, difteeria, läkaköha, poliomüeliidi, B-viirushepatiidi, teetanuse vastu. Kalender sisaldab ka leetrite, punetiste ja mumpsivastaseid vaktsineerimisi. Näidatakse nende kodanike kategooriaid ja vanust, kellele manustatakse loetletud vaktsiine.

Vaktsineerida võivad litsentseeritud meditsiinilised organisatsioonid.

Enne vaktsineerimist selgitatakse isikule või tema seaduslikule esindajale nakkushaiguste immuniseerimise vajadust, vaktsineerimisjärgseid võimalikke reaktsioone ja tüsistusi ning vaktsineerimisest keeldumise tagajärgi. Väljastatakse teadlik vabatahtlik nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks.

Kõiki isikuid, kes peavad saama ennetavaid vaktsineerimisi, vaatab esialgu läbi arst (sanitar).

Antakse nõuded vaktsineerivatele tervishoiutöötajatele. Niisiis peavad nad olema koolitatud immunobioloogiliste ravimite kasutamiseks ja meditsiinilise abi osutamiseks hädaolukorras või kiireloomulisel kujul..

Epideemiliste näidustuste jaoks on koostatud ennetavate vaktsineerimiste kalender. Me räägime vaktsineerimisest tulareemia, katku, brutselloosi, siberi katku, marutaudi, leptospiroosi, puukide kaudu leviva viirusentsefaliidi, Q-palaviku, kollapalaviku, koolera, kõhutüüfuse, A-viirushepatiidi jne vastu..

Dokumendi praeguse teksti vaatamiseks ja täieliku teabe saamiseks dokumendi jõustumise, muudatuste ja rakendamise korra kohta kasutage süsteemi GARANT Interneti-versiooni otsingut:

Sellest hoolimata, kui töötate Venemaa Föderatsioonis hambaarsti assistendina, tuleb teil igal aastal HBs-ag

Sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid HBV SP ennetamine 3.1.1.2341-08

8.4. Tööalase B-hepatiidi nakkuste ennetamiseks tehakse järgmist:
8.4.1. HBV-ga nakatunud isikute tuvastamine meditsiinitöötajate seas esmasel ja perioodilisel tervisekontrollil;
rakendus
HEPATIIT B-VIIRUSE SUURE RISKIGA INIMESTE RÜHMAD, MIS KOHUSTATAKSE ELISA-ga HBSAG-i VERES
8. Kirurgilise, uroloogilise, sünnitusabi ja günekoloogilise personali personal,
oftalmoloogilised, otolarüngoloogilised, anestesioloogilised, intensiivravi, hambaravi, nakkushaigused, gastroenteroloogilised haiglad, polikliinikute osakonnad ja kontorid (sh protseduuriline, vaktsineerimine), jaamade ja kiirabiosakondade töötajad
Palkamisel ja seejärel üks kord aastas, lisaks - kliiniliste ja epidemioloogiliste näidustuste jaoks

Vene Föderatsiooni vaktsineerimiskalendris ei ole B-hepatiidi vastaseid vaktsineerimisi ette nähtud, kuid meditsiinitöötajate kohta on need olemas
B-hepatiidi EPIDEMIOLOOGILINE JÄRELEVALVE, PROTSEDUUR MU 3.1.2792-10

11. B-hepatiidi spetsiifiline ennetamine
11.2. Kõik alla 55-aastased isikud läbivad tavapärase vaktsineerimise. Erilist tähelepanu tuleks pöörata peamiselt kategooriatele, millel on suurem oht ​​nakatuda sellesse nakkusse:
- meditsiinitöötajad, kes puutuvad kokku vere ja / või selle komponentidega, ning eelkõige vereteenistuse osakondade, hemodialüüsiosakondade, neeru siirdamise, südame-veresoonkonna ja kopsukirurgia, põletuskeskuste ja hematoloogia töötajad ja töötajad, kliiniliste diagnostiliste ja biokeemiliste laborite töötajad; kirurgilised, uroloogilised, sünnitus-günekoloogilised, anestesioloogilised, reanimatsiooni-, hambaravi-, onkoloogilised, nakkuslikud, terapeutilised, sh keskmised ja nooremad meditsiinitöötajad. gastroenteroloogilised haiglad, polikliinikute osakonnad ja kontorid; meditsiinitöötajad jaamades ja kiirabiosakondades;
.
11.4. Kõigil territooriumidel on vaja hinnata B-hepatiidi vaktsiini profülaktika immunoloogilist ja epidemioloogilist efektiivsust.
Iga viie aasta tagant revaktsineeritakse B-hepatiidi vastu punktis 11.2 loetletud meditsiinitöötajad, kes on saanud täieliku vaktsineerimiskorra, kehtestades ühe ravimi revaktsineerimise vastavalt selle kasutusjuhendile..

Kas B-hepatiidi vaktsineerimine on tervishoiutöötajatele kohustuslik??

Teema: tööandjad nõuavad sageli meditsiiniorganisatsiooni meditsiinipersonali vaktsineerimist B-hepatiidi vastu. Mõnikord esitatakse seda lihtsalt hea, kui mitte raske ja mõnikord üsna karmina, ähvardades töölt vabastamine. Silmitsi selle probleemiga ja oli sunnitud otsima sellele seadusandlikku alust.
Panen siia teemasse üles selle, mille olen siiani leidnud - see on kellelegi kasulik.
Sellel teemal on kolleegide parandused, täiendused, vastuväited teretulnud.

Niisiis, verega töötaval töötajal on pidevalt oht nakatuda B-hepatiiti, mis 10% -l juhtudest täiskasvanutel (ja kuni 90% -l juhtudest lastel) muutub krooniliseks. See tähendab, et ta on riskirühm selle sõna täies tähenduses ja tema isiklikes huvides on end vaktsineerimisega kaitsta end hepatiidi eest. Lisaks võib meditsiinitöötaja, kes ei olnud vaktsineeritud B-hepatiidi vastu ja nakatus oma erialase tegevuse käigus (kuidas seda tõestada - peate rääkima eraldi), loota rahalisele hüvitisele meditsiiniasutuselt, kus ta töötab..

Seda ühelt poolt töötaja poolelt. Nüüd tööandja poolelt. Tema alluvad on ohus ja tema kohus on neid kaitsta. See tähendab, et tagada neile vaktsineerimine. Ja isikukaitsevahendid. Ja ohutud töötingimused. Ja kui ta seda kõike tegi, siis miks peaks ta maksma töötajale, kellele pakuti kõiki tingimusi, kuid ta ignoreeris ühte neist (või kõiki) ja nakatus siis?

See tähendab, et eeldused nende hetkede eraldi seadusandlikuks ja üheselt reguleerimiseks on ilmsed.

Vaatame nüüd neid väga regulatiivseid õigusakte..

Niisiis. Ülevalt alla:

30. märtsi 1999. aasta föderaalseaduse nr 51 nr 52-FZ "Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta" artikli 51 lõike 1 punkt b:

Artikkel 51. Riigi sanitaararstide ja nende asetäitjate volitused

1. Riiklikel sanitaararstidel ja nende asetäitjatel ning käesoleva föderaalseaduse artiklis 50 sätestatud õigustel on järgmised volitused:
1) vaatab läbi sanitaartehniliste õigusaktide rikkumise materjalid ja juhtumid;
2) esitada sanitaarõigusaktide rikkumise korral nõudeid kohtus ja vahekohtus;

See tähendab, et sanitaarõigusaktid on kohustuslikud, mittevastavus toob kaasa kohtuvaidlusi ja igasuguse vastutuse, mis on loogiline.

17. septembri 1998. aasta föderaalseadus nr 157-FZ "Nakkushaiguste immuniseerimise kohta". Artikkel 10:

Artikkel 10. Kodanike kohustused
Kodanikud on kohustatud:
järgima sanitaarõigusaktide nõudeid, samuti riiklikku sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet teostavate ametnike määrusi, korraldusi ning sanitaar- ja epidemioloogilisi järeldusi;
hoolitseda oma laste tervise, hügieenialase hariduse ja hariduse eest;
mitte teostama tegevusi, millega kaasnevad teiste kodanike õiguste rikkumine tervisekaitsele ja soodsale elukeskkonnale.

See tähendab veelkord umbes sama - täpsemalt: Vene Föderatsiooni kodanikud on kohustatud järgima sanitaarõigusaktide nõudeid.

Kaugemale. Põhidokument:

VIIRHEPATIIDI VÄLTIMINE.
EPIDEMIOLOOGILISED ÜLDNÕUDED
VIIRHEPATIIDI JÄRELEVALVE
SANITAAR- JA EPIDEMIOLOOGILISED EESKIRJAD
SP 3.1.958-00

8.3. Vastavalt Venemaa Föderatsiooni valitsuse määrusega 15.07.99 N 825 kinnitatud tööde loendile, mille rakendamine on seotud nakkushaiguste nakatumise kõrge riskiga, kehtib kohustuslik vaktsineerimine:

8.3.1. Meditsiinitöötajad. peamiselt need, kes puutuvad kokku patsientide verega.

8.3.2. Doonorist ja platsenta verest immunobioloogiliste preparaatide tootmisega tegelevad isikud.

8.3.3. Meditsiinitudengid ja keskhariduse õppeasutuste üliõpilased (peamiselt lõpetajad).

Lühidalt ja üheselt.

Venemaa Föderatsiooni riikliku sanitaararsti 28. veebruari 2008. aasta resolutsioon N 14 Sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade kinnitamise kohta SP 3.1.1.2341-08 (koos SP 3.1.1.2341-08. Viirusliku B-hepatiidi ennetamine. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad)

8.4. Tööalase B-hepatiidi nakkuste ennetamiseks tehakse järgmist:
8.4.1. HBV-ga nakatunud isikute tuvastamine meditsiinitöötajate seas esmasel ja perioodilisel tervisekontrollil;

8.4.2. tervishoiutöötajate vaktsineerimine B-hepatiidi vastu tööle lubamisel; 8.4.3. mikrotraumade juhtude registreerimine tervishoiuasutuste personali poolt, hädaolukorrad vere ja bioloogiliste vedelike sattumisel nahale ja limaskestadele, B-hepatiidi vältimine hädaolukorras.

Seega ei ole B-hepatiidi vastu vaktsineerimine mitte ainult tervishoiuteenuse osutaja ja tema tööandja huvides, vaid ka seaduslikult kinnitatud. Ja nagu ma aru saan, võib sellest saada väga hea põhjus nii töölt keeldumiseks kui ka vallandamiseks.

Kui kolleegidel on vastuväiteid / täiendusi - olen rõõmus ja tänulik.

Viidatud dokumentide PS täistekstid on lisatud failis.

Kommentaarid postituse kohta:

Selgub, et peate ka iga 5 aasta tagant uuesti vaktsineerima..

Sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid HBV SP ennetamine 3.1.1.2341-08

8.4. Tööalase B-hepatiidi nakkuste ennetamiseks tehakse järgmist:
8.4.1. HBV-ga nakatunud isikute tuvastamine meditsiinitöötajate seas esmasel ja perioodilisel tervisekontrollil;
rakendus
HEPATIIT B-VIIRUSE SUURE RISKIGA INIMESTE RÜHMAD, MIS KOHUSTATAKSE ELISA-ga HBSAG-i VERES
8. Kirurgilise, uroloogilise, sünnitusabi ja günekoloogilise personali personal,
oftalmoloogilised, otolarüngoloogilised, anestesioloogilised, intensiivravi, hambaravi, nakkushaigused, gastroenteroloogilised haiglad, polikliinikute osakonnad ja kontorid (sh protseduuriline, vaktsineerimine), jaamade ja kiirabiosakondade töötajad
Palkamisel ja seejärel üks kord aastas, lisaks - kliiniliste ja epidemioloogiliste näidustuste jaoks

Vene Föderatsiooni vaktsineerimiskalendris ei ole B-hepatiidi vastaseid vaktsineerimisi ette nähtud, kuid meditsiinitöötajate kohta on need olemas
B-hepatiidi EPIDEMIOLOOGILINE JÄRELEVALVE, PROTSEDUUR MU 3.1.2792-10

11. B-hepatiidi spetsiifiline ennetamine
11.2. Kõik alla 55-aastased isikud läbivad tavapärase vaktsineerimise. Erilist tähelepanu tuleks pöörata peamiselt kategooriatele, millel on suurem oht ​​nakatuda sellesse nakkusse:
- meditsiinitöötajad, kes puutuvad kokku vere ja / või selle komponentidega, ning eelkõige vereteenistuse osakondade, hemodialüüsiosakondade, neeru siirdamise, südame-veresoonkonna ja kopsukirurgia, põletuskeskuste ja hematoloogia töötajad ja töötajad, kliiniliste diagnostiliste ja biokeemiliste laborite töötajad; kirurgilised, uroloogilised, sünnitus-günekoloogilised, anestesioloogilised, reanimatsiooni-, hambaravi-, onkoloogilised, nakkuslikud, terapeutilised, sh keskmised ja nooremad meditsiinitöötajad. gastroenteroloogilised haiglad, polikliinikute osakonnad ja kontorid; meditsiinitöötajad jaamades ja kiirabiosakondades;
.
11.4. Kõigil territooriumidel on vaja hinnata B-hepatiidi vaktsiini profülaktika immunoloogilist ja epidemioloogilist efektiivsust.
Iga viie aasta tagant revaktsineeritakse B-hepatiidi vastu punktis 11.2 loetletud meditsiinitöötajad, kes on saanud täieliku vaktsineerimiskorra, kehtestades ühe ravimi revaktsineerimise vastavalt selle kasutusjuhendile..

Näidustused ja skeem B-hepatiidi revaktsineerimiseks täiskasvanutel

Vaktsineerimine on ennetav meetod hepatiidiviiruse suhtes immuunsuse tekitamiseks. Protseduuri vajalikkust seletatakse nakkuse levimusega, nakatumise riskiga looduslikes elutingimustes. Vaktsiinide kestus on piiratud, seetõttu on vajalik B-hepatiidi uuesti vaktsineerimine.

Millest saan teada? Artikli sisu.

Mis on revaktsineerimine?

See on protseduur vaktsiini uuesti manustamiseks, et luua tugev immuunsus hepatiidi vastu. Vaktsineerimine on ennetusmeetod, mis hoiab ära nakkushaiguse ja selle tüsistuste tekkimise..

B-hepatiidi ennetamine on vajalik, kuna see haigus on väga nakkav. Nakkus levib kontakti teel, majapidamisviiside kaudu. On oht, et see kandub emalt lapsele läbi vere, sperma ja patsiendi sülje. Võimalik saastumine saastunud vee, kuumtöötlemata toidu kaudu.

Korduvvaktsineerimine B-hepatiidi vastu tehakse varem vaktsineeritud patsientidele. Tehakse täiskasvanute revaktsineerimine. See protseduur hõlmab ravimi süstemaatilist manustamist, et tekitada organismis immuunantikehi..

Uuesti vaktsineerimine on vabatahtlik. Täiskasvanud teevad seda oma äranägemise järgi, kui vastunäidustusi pole. Vaktsineerimine on ohustatud inimestele kohustuslik. Selle põhjuseks on igapäevane töö, vajadus välismaale reisida, kirurgiliste operatsioonide ettevalmistamine, hädaolukorra ennetamine..

Vaktsiinide tüübid

Uuesti vaktsineerimise protseduur hõlmab seerumi sisseviimist. Väljakutse on nakkuste vastu võitlemiseks aktiveerida looduslikud immuunsusmehhanismid.

On olemas selliseid vaktsiine:

  • 1. põlvkond. Süstelahus sisaldab elusaid viirusmikroorganisme, mis on kunstlikult nõrgestatud. Ravim võib sisaldada elujõulist viirust, mis ei suuda iseseisvalt liikuda.
  • 2. põlvkond. Sisaldab viiruslike mikroorganismide neutraliseeritud eksotoksiine.
  • III põlvkond. Need on rekombinantsed vaktsiinid, mis sisaldavad viiruse antigeeni. Ta ei suuda keha kahjustada. Pärast manustamist aktiveeritakse antikehade tootmise protsess, mis vähendab keha tundlikkust hepatiidi viiruse suhtes.

Täna viiakse B-hepatiidi revaktsineerimine täiskasvanutel läbi kolmanda rühma ravimite abil. I ja II põlvkonna vaktsiine peetakse vananenud, ebaefektiivseteks.

Protseduuri jaoks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Regevak
  • Biovac-B
  • Euwax-B
  • Eberbiovack
  • Geen Vac B
  • Mikrogeen
  • Combiotech
  • Engerix B

1 ampull koos ravimiga sisaldab 0,5 kuni 1 ml viirusantigeene. Laste vaktsineerimiseks on ette nähtud annus 0,5 ml. Täiskasvanutele on ette nähtud 1 ml süstid.

Kes vajab revaktsineerimist?

Nakkuse vältimiseks soovitatakse kõigil end vaktsineerida. Mõnes elanikkonnarühmas on hepatiidi oht. Nakatumisoht on suur, mistõttu peate vaktsineerima, järgides täpselt ajakava.

B-hepatiidi kohustuslik süstemaatiline revaktsineerimine tervishoiutöötajatel. Haiguse leviku kõige levinumad mehhanismid on nakatumine vere, mittesteriilsete meditsiinivahendite ja vereülekandeprotseduuride kaudu. Raviasutuste töötajad peavad läbima kavandatud revaktsineerimise ja mitte ainult hepatiidi, vaid ka teiste nakkuslike patoloogiate.

Vaktsineerimist soovitatakse neile, kelle töö hõlmab regulaarset suhtlemist teiste inimestega. Suurenenud risk hõlmab sotsiaalteenuste, kommunaalteenuste töötajaid, toiduainetes, farmaatsiatööstuses, toitlustuses töötavaid inimesi. Halvenenud epidemioloogilise olukorra korral vaktsineeritakse õpetajaid, koolieelse lasteasutuse õpetajaid.

Kohustuslik vaktsineerimine on ette nähtud järgmistesse kategooriatesse:

  • Inimesed, kes on nakatunud kokku puutunud
  • Hemodialüüsi saavad patsiendid
  • Operatsiooniks valmistuvad patsiendid
  • Regulaarne vereloovutus
  • Nakatunud pereliikmed
  • Isikud vabaduse võtmise kohtades
  • Sõjaväelased
  • Süstimissõltlased

Taasvaktsineerimine on tõhus viis saastumise eest kaitsmiseks. Seetõttu on negatiivsete tagajärgede vältimiseks soovitatav protseduur igale inimesele..

Vastunäidustused revaktsineerimisele

Mõnel juhul on vaktsineerimine võimatu, et keha ei kahjustaks. Enne protseduuri läbivad nad abiuuringu. Selle abiga välistatakse patoloogiliste nähtuste oht ja tuvastatakse võimalikud vastunäidustused revaktsineerimisele..

  • Vanus üle 55
  • Äge hepatiit
  • Põletikulised protsessid
  • Immuunpuudulikkuse seisundid (HIV-ga)
  • Allergia
  • Pärmi ja preparaadi muude komponentide talumatus
  • Hiline mahlade rasedus

Teid ei tohiks vaktsineerida, kui teil on mingeid sümptomeid, mis viitavad infektsiooni esinemisele kehas. Keelatud on seda teha kõrgemal temperatuuril, peavalu, üldine halb enesetunne. Toidumürgituse korral on süstid vastunäidustatud..

Mitu aastat tehakse revaktsineerimist täiskasvanutel?

Esimene vaktsineerimine tehakse 1–1,5-aastaselt. Lapsel tekib immuunsus, mis kestab 15-20 aastat. Korduvvaktsineerimine toimub täiskasvanutel. Väga oluline on ajakavast kinni pidada, sest vastasel juhul suureneb nakkustundlikkus, samuti haiguse tekkimise oht.

Vaktsineerimismeetod sõltub sellest, kas protseduur on erakorraline. Kui oli kontakt nakatunud inimesega, vajab patsient operatsiooni või reisimist välismaale - tehakse intensiivne revaktsineerimine. Protseduur hõlmab antigeenide lahuse sisseviimist 1 ja 3 nädalat pärast esimest süsti. Sellistel juhtudel on vaja uuesti vaktsineerida 1 aasta pärast..

Standardskeemide kasutamisel viiakse revaktsineerimine läbi 1 kord 6-7 aasta jooksul. Sel perioodil väheneb immuun antikehade tase, mille tõttu on vaja uute tootmist. Kehtivusaeg on individuaalne. Mõne jaoks piisab 1 vaktsiinist kogu eluks, samas kui teist tuleb uuesti manustada iga 5–7 aasta tagant.

Võimalikud reaktsioonid ja kõrvaltoimed

Pookimine toimub ohutute lahuste abil. Seetõttu on kõrvaltoimete oht minimaalne. Tavaliselt piirdub negatiivne reaktsioon kohalike ilmingutega. Süstekoht muutub punaseks, paisub, mõnikord tekib valu. Ebameeldivad sümptomid kaovad iseenesest 2–4 päevaga.

Üldise seisundi halvenemine on haruldane. Patsient muutub halvaks, kehatemperatuur tõuseb. Diagnoosige peavalud, nõrkus, seedehäired.

Sellised ilmingud viitavad sellele, et keha on viirusantigeenile intensiivselt reageerinud ja immuunsete antikehade tootmine on alanud. Kui patoloogilised ilmingud püsivad pikka aega, on soovitatav pöörduda arsti poole..

B-hepatiidi revaktsineerimine hõlmab vaktsiini uuesti manustamist, et vähendada tundlikkust nakkuste suhtes, tugevdada immuunsust. Vaktsineerimine toimub kõrge riskiga täiskasvanul. Korduvvaktsineerimise sagedus sõltub inimesest.

B-hepatiidi vaktsineerimine: keda tuleb vaktsineerida ja vaktsineerimiskava

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu täiskasvanutele: vaktsineerimiskava, näidustused ja vastunäidustused

A-hepatiidi vaktsineerimine: täiskasvanute vaktsineerimiskava, näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kui kaua B-hepatiidi vaktsineerimine töötab: kas on vaja uuesti vaktsineerida??

Mitu korda elus vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu?